En nærmere titt på hjernen av soldater som har lidd hjernerystelser avslører dokumentasjon av skader som var usynlig for vanlige imaging metoder.
Hvorfor Er Det Viktig?
Behandling av traumatisk hjerneskade er begrenset av mangel på informasjon.
Over er bilder av hjernen til tre soldater i 20-årene som ble diagnostisert med mild traumatisk hjerneskade. Pilene peker til skader som kan være på grunn av skader.
Hjernen bilder tatt fra hundrevis soldater diagnostisert med mild traumatisk hjerneskader tyder på at metodene for diagnostisering hjernerystelser er utilstrekkelige i å oppdage skade. Resultatene, som er en del av det største noensinne imaging studier av traumatisk hjerneskade i det militære, gi bevis på at selv hjerneskader ofte klassifisert som mild, kan det føre til varig skade.
Forskere ved Walter Reed Nasjonale Medisinske, Militære Center observert forandringer i hvit substans—den delen av hjernen som er ansvarlig for overføring av signaler mellom ulike regioner av mer enn halvparten av deltakerne, de fleste av dem som hadde blitt diagnostisert med minst en hjernerystelse. Gerard Riedy, en neuroradiologist på Walter Reed som ledet forskningen, sier det store antallet av misdannelser er sett i denne studien var overraskende, og det undergraver den konvensjonelle visdom er at en person med mild traumatisk hjerneskade bør ha normal hjerne bilder.
Mer enn 300 000 AMERIKANSKE tjenesten medlemmer har blitt diagnostisert med traumatisk hjerneskade siden 2000, ofte resultatet av blast-relaterte traumer. Ved hjelp av bildebehandling for å oppdage skader som kan hjelpe leger å bestemme den mest hensiktsmessige behandlingen. Ofte i hjernerystelse tilfeller verken en CT scan, eller en MR-undersøkelse viser noen tegn på hjerneskade. Og den kliniske verktøy tilgjengelig for å vurdere skaden, som inkluderer pasientens historikk, vurdering av kognitive ferdigheter som hukommelse og oppmerksomhet, og tester av visse motoriske ferdigheter, krever en stor grad av subjektiv tolkning, sier Riedy. Videre, disse vurderinger kan være forvirrende ved andre tilstander, som post-traumatisk stress lidelse, som kan føre til mange av de samme symptomene.
Riedy og hans kolleger brukte en avansert form for MR for å se etter forandringer i “kabling av hjernen,” og de fant dem i nesten 52 prosent av de mer enn 800 soldater som deltok i studien. Den medisinske betydningen av funnene er ennå ikke fullt ut forstått, men de er definitivt unormale, sier Riedy. “Noe har skjedd til den delen av hjernen, og kroppen har kommet i, og prøvde å reparere den, og det etterlater et lite arr.”
Konsernet har også samlet inn data fra samme soldater ved hjelp av andre imaging teknikker: en som kan gi forstyrrelser i den måte som hvite-saken fibre, eller axons, er organisert, og en annen som evaluerer hjernen funksjonalitet ved å måle blodstrømmen til gitte regioner. “Vi se forandringer på dem også, sier Riedy.