Gesichts-Transplantation am Brigham and Women ‘ s Hospital in Boston. Bild: Brigham and Women ‘ s Hospital
Ein fünf-Jahres-follow-up von sechs Gesicht transplant-Patienten fanden signifikante Verbesserungen in Ihren sensorischen und motorischen Funktionen, zusammen mit berichten von Verbesserungen Ihrer Lebensqualität.
Die Fortschritte seit der ersten partiellen Gesichts-Transplantation durchgeführt wurde, in einem französischen Krankenhaus im Jahr 2005. Dieses innovative Verfahren bietet eine dringend benötigte option für Menschen mit schweren Gesichts-Verunstaltungen, in der Regel das Ergebnis von traumatischen Verletzungen. Der Betrieb umfasst den transfer von Gesichts-Strukturen von einem kürzlich Verstorbenen menschlichen Spender zu einem Patienten in not. Entscheidend ist, dass diese Operationen bieten mehr als nur eine kosmetische Korrektur—Sie sind integraler Bestandteil der Verbesserung eines Patienten körperliche Gesundheit und das psychische Wohlbefinden.
Die Plastische Chirurgie Transplantation Programm an der Brigham and Women ‘ s Hospital in Boston ist ein weltweit führendes Unternehmen in diesem Bereich, nach Abschluss der sechs Gesicht-Transplantationen—vier vollständig und zwei teilweise—innerhalb der letzten fünf Jahre. Diese sechs Personen bilden die größte Stichprobe von Patienten unterzogen haben, das Verfahren in den Vereinigten Staaten. Ein fünf-Jahres-follow-up zur Beurteilung Ihrer Fortschritte und Kennzeichnen Sie alle Laufenden Angelegenheiten veröffentlicht wurde Anfang dieser Woche in New England Journal von Medizin.
“Wir bewegen uns über den Punkt hinaus, von der Frage, ob ein patient in not überleben, erhalten Sie eine Gesichts-Transplantation—wir haben gesehen, dass wir dies tun können, sicher,” sagte Bo Pomahac, ein co-Autor des Papiers und der principal investigator für das Programm an der Brigham and Women ‘ s Hospital, in einer Pressemitteilung aus dem medical center. “Jetzt sind wir gefragt—wir können quantifizieren, wie viel unsere Patienten profitieren und welchen Herausforderungen müssen wir arbeiten?”
Als follow-up zeigte sich, das Verfahren funktioniert ungefähr so gut wie erwartet werden kann, aufgrund seiner im entstehen begriffenen Zustand der Entwicklung.
Gesichts-motor-Funktion “verbessert sowohl während als auch nach dem ersten Jahr nach der transplantation”, bemerkte die Autoren in dem Bericht. Die Patienten erreichten durchschnittlich etwa 60 Prozent Ihrer maximalen motor-Funktion mit dem fünf-Jahres-Punkt. Das team beobachtet auch “signifikante Verbesserung” bei Ihren Patienten’ Fähigkeit zu erkennen, heiß von kalt und zu spüren, der Druck innerhalb des ersten Jahres nach Ihrer Transplantation.
“In unserer früheren Studien haben wir berichtet, dass Patienten, die sprechen können, besser, besser Essen, besser atmen. Diese Aspekte sind ebenso wichtig”, sagte Pomahac. “Hier berichten wir, dass die Rückkehr der motorischen Funktion ist im Einklang mit dem, was Sie sehen, wenn Sie wieder einen abgetrennten Nerv, und dass sensorische Funktion wird angezeigt, zu verbessern, um in der Nähe von normal. Gesichts-Transplantationen gegeben haben, diesen Patienten genügend Funktionalität, um in der Lage sein, die soziale Wiedereingliederung in einer Weise, die nicht möglich gewesen wäre.”
Wichtig ist, den “Patienten” selbst-berichtete Lebensqualität”, der Autor schrieb, “tendenziell in Richtung Verbesserung.” Es war auch ein “trending verringern” gesehen, in standard-Maßnahmen von depression,”, geringeres Risiko für eine klinische depression episode.”
Das heißt, die Patienten nach wie vor eine große Belastung in Bezug auf die Medikamente, die erforderlich ist, um die Ablehnung in der Bucht. Gesichts-Transplantationen “benötigen die Patienten eine lebenslange Verpflichtung zur Einnahme von Medikamenten, unterdrücken das körpereigene Immunsystem,” nach einem Brighman Krankenhaus-Informations-Seite.
Leider, die Ablehnung Gefechte waren an der Tagesordnung, bei jedem Patienten mit zu ertragen, die zwischen zwei und sieben schwere Episoden. Die Immunsuppression verwendet, um zu verhindern, dass die Ablehnung kann führen oft zu unerwünschten Nebenwirkungen, aber die gute Nachricht ist, dass diese sechs Patienten, die nicht die Erfahrung haben neue Fälle von diabetes, Bluthochdruck oder Blut-Erkrankungen, mit Ausnahme eines Patienten, mit Bluthochdruck diagnostiziert, zwei-und-ein-halb Jahre nach der Operation.
“Es ist wichtig, zu erkennen, wie jung das Gebiet der Gesichts-transplantation wirklich ist”, sagte co-senior-Autor Leonardo rie lla in der Veröffentlichung. “Während wir wissen aus anderen soliden Organtransplantationen, die Gesichts-Transplantation ist eine komplexe Struktur, eine der wichtigsten immunologisch anspruchsvolle Gewebe: die Haut. Während wir Zeuge großer Erfolg, so weit, die Herausforderungen zu minimieren, Toxizität und Immunsuppression reduzieren Ausschussraten weiter.”
Also alles in allem, eine sehr gute fünf-Jahres-Bericht. Es gibt immer noch viel Raum für Verbesserungen, aber dieses zukunftsweisende Verfahren ist schnell, Reifung in eine sichere, effektive und praktikable option.
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