Lægerne Finde Bændelorm Larver i Ryggen af Kvinden Rokkede ved ‘Stød’ i Benene

Ovenstående bændelorm cyste-skyldes læsion, der forårsagede, at en 35-årig fransk kvinde til at miste fornemmelse og føler smertefulde stød i begge hendes ben. Billede: M, Jacquier, L Piroth (New England Journal of Medicine)

En bændelorm, der normalt inficerer stald dyr og hunde, der kom som en bogstavelig chok for en 35-årig fransk kvinde, i henhold til en case-rapport, der blev offentliggjort torsdag i New England Journal of Medicine. Kvinden lærte sin tre-måned prøvelse af tiltagende muskelsvaghed og elektriske zaps i begge ben, blev i sidste ende er forårsaget af orme, der havde indgivet sig selv inde i hendes ryg.

Ved den tid, den unavngivne kvinde besøgte skadestuen, havde hun kæmpet for at holde sig oprejst, regelmæssigt, falder uden grund. Efter en fysisk undersøgelse, blev det bekræftet, at kvindens ben var begyndt at miste fornemmelse, og hun kunne knap flex hendes fødder. Blodprøver er også foreslået, at hun var kommet ned med nogen form for infektion. Men det var ikke før hendes MR kom tilbage, at den skyldige blev spottet: en klumpet læsion i den midterste del af hendes rygrad.

Kvinden havde læsion—og den 9. thorax ryghvirvel, hvor den blev fundet—kirurgisk fjernet, med det hul, der er efterladt i ryg repareret via et implantat. Og efter yderligere undersøgelse, læsionen blev fundet at indeholde larve cyster af hund bændelorm, formelt kendt som Echinococcus granulosus.

Som navnet antyder, er den orm, der typisk holder sig til firbenede dyr, men mennesker kan lejlighedsvis blive fanget på sin vej. Den voksne orm yngler æg, der er pooped ud af dens primære vært (dvs hunde), hvor de bliver indtaget af en række sekundære værter, såsom får, geder og andre græssende typer. Æg finde deres vej til tyndtarmen, hvor de udvikler sig til cyster. Disse cyster derefter ride blodbanen og knytte sig til andre organer, hvor de fortsætter med at vokse, så de kan afvente meget speciel dag, når den anden hund kommer rundt og spiser den cyste, der er fyldt organer i deres værtsdyr, og processen begynder forfra.

I mennesker, selv om denne proces som regel rammer en blindgyde for grunde, der burde være indlysende. Men cyster efterladt stadig kan gøre nogle alvorlige skader. De typisk angribe lungerne eller leveren, men det er ikke uhørt dem til at ende i det centrale nervesystem eller knogler. Du kan også tote omkring disse små orm venner for år, før du bliver syg. Det er ikke 100 procent klar, hvor kvinden er blevet smittet, men hun var kommet i kontakt med kvæg på et tidspunkt før hendes symptomer startede.

Heldigvis, kvindens historie ender om som lykkeligt, som det kan. Ni måneder efter indgrebet, og efter et kursus af antiparasitære medicin, kvinden viste ingen symptomer eller ingen tegn på en fortsat angreb.

[New England Journal of Medicine]


Date:

by