Behandling af kræft er den moderne medicins svøbe. Faktum er, at i de tidlige stadier reagerer de fleste neoplasmer godt på behandlingen, men i de senere stadier er prognosen ofte skuffende. Og da kræft er en gruppe på mere end 100 sygdomme, der udvikler sig over tid og er forbundet med ukontrolleret celledeling, er der simpelthen ingen universel behandlingsmetode. Heldigvis arbejder forskerne konstant på nye metoder til behandling af kræft, og nogle af dem viser imponerende resultater. En af disse er CAR-T-terapi, der anvendes til behandling af hæmatologiske maligniteter og solide tumorer, herunder hjernetumorer. I denne artikel ser vi på, hvad CAR-T-terapi er, og hvorfor forskere er så meget opmærksomme på det.
Indhold
- 1 T-celler er immunsystemets fredsbevarende
- 2 Hvad er CAR-T-terapi?
- 3 CAR-T-terapi til behandling af glioblastom
- 3.1 Gliom og glioblastom
T-celler er immune fredsbevarende systemer
CAR T-celleterapi er en form for immunterapi også kaldet adaptiv celleoverførsel (ATC), et immunterapimiddel designet til at øge T-cellernes naturlige evne til at dræbe kræftceller. Husk atT-celler(regulatoriske T-celler, suppressor-T-celler, Tregs) styrer styrken og varigheden af immunresponset, for hvilket de ofte kaldesfredsbevarere af immunsystemet. Men hvad gør T-celler helt præcist i kroppen?
Hvide blodlegemer kaldet lymfocytter spiller en vigtig rolle i bekæmpelsen af infektioner og sygdomme, herunder kræft, og i menneskekroppen er der forskellige typer lymfocytter og T-celler er en af dem.
Læs også: Russiske videnskabsmænd er tæt på at skabe en vaccine mod kræft. Hvad ved man om hende?
Når T-celler bevæger sig gennem hele kroppen, søger de efter og ødelægger defekte celler. Deres produktion begynder, når vi kommer i kontakt med en ny infektion eller sygdom. Når sygdommen er besejret, efterlader kroppen nogle T-celler i reserve, så hvis vi støder på en tidligere infektion igen, kan kroppen genkende den og straks angribe den ubudne gæst. Og selvom T-celler er gode til at bekæmpe infektion, kan de have svært ved at skelne en kræftcelle fra en normal.
Hvad er CAR T-terapi?
Siden kræftceller «bedrager» immunsystemet, forsøger forskere at finde måder at få T-celler til at genkende dem. En mulig måde at gøre dette på kunne være CAR-T-terapi – en ekstremt kompleks behandling, hvor en specialist udvælger en patients T-celler og foretager små ændringer i dem i laboratoriemiljø. Processen med at indsamle prøver af en patients T-celler kaldesaferese.
Grundlæggende «magi» CAR-T-terapi foregår i et laboratorium. Ved at foretage ændringer i en patients T-celler træner forskerne dem til at genkende et specifikt protein og målrette mod kræftceller. De modificerede T-celler vokser derefter og formerer sig i laboratoriet, indtil de har det nødvendige antal. Når dette sker, sprøjtes de genetisk modificerede T-celler ind i patientens blod via en IV. Målet med proceduren er at fåCAR T-celler til at genkende og angribe kræftceller.
De ændringer, forskerne foretager på T-celler i laboratoriet, betyder «forbedret» cellerne kan forblive i patientens krop i lang tid og genkende og angribe specifikke kræftceller. Forskere er stadig ved at finde ud af, hvor længe de kan blive i kroppen. I dag bruges CAR-T-terapi til børn med leukæmi og nogle voksne med lymfekræft.
Vil du altid være opmærksom på de seneste nyheder fra videnskabens og højteknologiens verden? Abonner på vores kanal på Telegram – så du helt sikkert ikke går glip af noget interessant!
CAR-T-terapi til behandling af glioblastom
Selvom CAR-T-terapi (dvs. kimær antigenreceptorterapi) er en etableret behandling af hæmatologiske maligniteter, bruges den også til solide tumorer , herunder hjernetumorer.
Under den første fase af kliniske forsøg udført på City of Hope blev CAR-T-terapi således undersøgt for tilbagevendende glioblastom og gliom – maligne hjernetumorer. Undersøgelsen involverede 65 patienter, og forskerne testede forskellige leveringsmetoder og teknologier til fremstilling af genetisk modificerede T-celler. Resultaterne viste, at behandlingen var sikker og veltolereretmed håndterbare bivirkninger.
Gå ikke glip af: Zika-virus har vist sig at være en effektiv behandling mod kræft
Det er vigtigt, at halvdelen af patienterne oplevede stabil sygdom eller bedring, inklusive fuldstændig tumoropløsning i flere tilfælde. Patienternes overlevelsesrater var også opmuntrende med en gennemsnitlig samlet overlevelse på 7,7 måneder. Den fulde tekst af det videnskabelige arbejde kan findes her. Studieresultaterne tyder på, at CAR-T-terapi rettet mod en specifik receptor (IL13Ra2) er en lovende behandlingsmulighed for patienter med tilbagevendende gliom.
Vi har opnået spændende resultater inden for celleterapi, der kan målrette mod glioblastom og andre gliom-hjernekræftsygdomme. “Vi tror, vi nærmer os målet om at udvikle meningsfuld terapi for disse patienter,” fortalte Dr. Brown, en af undersøgelsens hovedforfattere, til Targeted OncologyTM.
Gliom og glioblastom
h3>
Ondartede hjernetumorer såsom gliom og glioblastom er i det væsentlige en dødsdom. Dette skyldes, at tumorceller vokser ind i omgivende væv og ødelægger dem ekstremt hurtigt. Den gennemsnitlige levetid for patienter med glioblastom (den mest ondartede af gliomer) er således i gennemsnit lidt over et år Bemærk, at eksperter identificerer mange årsager, der gør det vanskeligt at behandle glioblastom, og et af hovedproblemerne er, at Disse tumorer er meget invasiv og kan ikke fjernes fuldstændigt kirurgisk.
Du kan være interesseret: en 13-årig dreng blev helbredt for dødelig hjernekræft for første gang i historien< /p>
Derudover er gliomer og glioblastomer heterogene, og en række lægemidler, der retter sig mod specifikke onkogene veje i andre kræftformer, virker ikke, fordi glioblastom ændres og bliver mere aggressiv over tid. For at komplicere sagerne trænger lægemidler udviklet til at behandle andre former for kræft ikke ud over tumoren. Endelig er immunterapi ikke særlig effektiv mod hjernetumorer.
Kort sagt er behandling og håndtering af patienter med ondartede hjernetumorer en yderst vanskelig opgave, og der er ikke opnået store fremskridt i de senere år. Men fordi glioblastomer forbliver lokaliserede i hjernen og sjældent metastaserer til andre organer, kan lokal CAR-T-terapi være effektiv.
Du kan være interesseret i: Et nyt blik på kræft: hvad er den parasitære teori om kræft?
Eksperter bemærker også, at mange typer kræft af centralnervesystemet (CNS) er modstandsdygtige over for mange behandlinger, men reagerer godt på T-celleterapi. Selvfølgelig er dette ikke tiden til sensationelle konklusioner, og der er behov for yderligere forskning, men resultaterne offentliggjort i Nature er lovende og giver håb til patienter med ondartede hjernetumorer.