Behandling av cancer är den moderna medicinens gissel. Faktum är att i de tidiga stadierna svarar de flesta neoplasmer bra på behandlingen, men i de senare stadierna är prognosen ofta en besvikelse. Och eftersom cancer är en grupp av mer än 100 sjukdomar som utvecklas över tid och är förknippade med okontrollerad celldelning, finns det helt enkelt ingen universell behandlingsmetod. Lyckligtvis arbetar forskare ständigt med nya metoder för att behandla cancer, och några av dem visar imponerande resultat. En av dessa är CAR-T-terapi, som används vid behandling av hematologiska maligniteter och solida tumörer, inklusive hjärntumörer. I den här artikeln tittar vi på vad CAR-T-terapi är och varför forskare ägnar så mycket uppmärksamhet åt det.
Innehåll
- 1 T-celler är immunförsvarets fredsbevarande
- 2 Vad är CAR-T-terapi?
- 3 CAR-T-terapi för behandling av glioblastom
- 3.1 Gliom och glioblastom
T-celler är immuna peacekeepers systems
CAR T-cellsterapi är en typ av immunterapi som även kallas adaptiv cellöverföring (ATC), ett immunterapimedel som är utformat för att förbättra T-cellernas naturliga förmåga att förstöra cancerceller. Kom ihåg attT-celler(regulatoriska T-celler, suppressor-T-celler, Tregs) styr styrkan och varaktigheten av immunsvaret, för vilket de ofta kallasimmunsystemets fredsbevarare. Men vad exakt gör T-celler i kroppen?
Vita blodkroppar som kallas lymfocyter spelar en viktig roll för att bekämpa infektioner och sjukdomar, inklusive cancer, och i människokroppen finns det olika typer av lymfocyter och T-celler är en av dem.
Läs också: Ryska forskare är nära att skapa ett vaccin mot cancer. Vad är känt om henne?
När T-celler rör sig i hela kroppen söker de efter och förstör defekta celler. Deras produktion börjar när vi kommer i kontakt med en ny infektion eller sjukdom. När sjukdomen väl har besegrats lämnar kroppen några T-celler i reserv så att om vi stöter på en tidigare infektion igen kan kroppen känna igen den och omedelbart attackera inkräktaren. Och även om T-celler är bra på att bekämpa infektioner kan de ha svårt att skilja en cancercell från en normal.
Vad är CAR T-terapi?
Eftersom cancerceller «bedrar» immunsystemet, forskare försöker hitta sätt att få T-celler att känna igen dem. Ett möjligt sätt att göra detta kan vara CAR-T-terapi – en extremt komplex behandling där en specialist väljer ut en patients T-celler och gör små förändringar av dem i laboratoriet. Processen att samla in prover av en patients T-celler kallasaferes.
Grundläggande «magi» CAR-T-terapi sker i ett laboratorium. Genom att göra ändringar i en patients T-celler tränar forskare dem att känna igen ett specifikt protein och rikta cancerceller. De modifierade T-cellerna växer sedan och förökar sig i laboratoriet tills de har det antal som krävs. När detta händer injiceras de genetiskt modifierade T-cellerna i patientens blod via en IV. Målet med proceduren är att fåCAR T-celler att känna igen och attackera cancerceller.
De förändringar som forskarna gör på T-celler i laboratoriet innebär «förbättrade» cellerna kan stanna kvar i patientens kropp under lång tid och känna igen och attackera specifika cancerceller. Forskare funderar fortfarande på hur länge de kan stanna i kroppen. Idag används CAR-T-terapi till barn med leukemi och vissa vuxna med lymfom.
Vill du alltid vara medveten om de senaste nyheterna från vetenskapens och högteknologins värld? Prenumerera på vår kanal på Telegram – så att du definitivt inte missar något intressant!
CAR-T-terapi för behandling av glioblastom
Även om CAR-T-terapi (dvs. chimär antigenreceptorterapi) är en etablerad behandling för hematologiska maligniteter, används den även för solida tumörer , inklusive hjärntumörer.
Under den första fasen av kliniska prövningar som genomfördes vid City of Hope studerades CAR-T-terapi för återkommande glioblastom och gliom – maligna hjärntumörer. Studien involverade 65 patienter, och forskarna testade olika leveransmetoder och teknologier för att producera genetiskt modifierade T-celler. Resultaten visade att behandlingen var säker och väl tolereradmed hanterbara biverkningar.
Missa inte: Zikavirus har visat sig vara en effektiv behandling mot cancer
Viktigt är att hälften av patienterna upplevde stabil sjukdom eller förbättring, inklusive fullständig tumörupplösning i flera fall. Patientöverlevnaden var också uppmuntrande, med en medianöverlevnad på 7,7 månader. Hela texten till det vetenskapliga arbetet finns här. Studieresultaten tyder på att CAR-T-terapi riktad mot en specifik receptor (IL13Ra2) är ett lovande behandlingsalternativ för patienter med återkommande gliom.
Vi har uppnått spännande resultat inom cellterapiområdet som kan riktas mot glioblastom och andra gliomhjärnmaligniteter. “Vi tror att vi närmar oss målet att utveckla meningsfull terapi för dessa patienter,” sa Dr Brown, en av studiens huvudförfattare, till Targeted OncologyTM.
Gliom och glioblastom
h3>
Maligna hjärntumörer som gliom och glioblastom är i huvudsak en dödsdom. Detta beror på att tumörceller växer in i omgivande vävnader och förstör dem extremt snabbt. Den genomsnittliga livslängden för patienter med glioblastom (det mest maligna av gliom) är alltså i genomsnitt lite mer än ett år Notera att experter identifierar många orsaker som gör det svårt att behandla glioblastom, och ett av huvudproblemen är att Dessa tumörer är mycket invasiva och kan inte avlägsnas helt kirurgiskt.
Du kanske är intresserad: en 13-årig pojke blev botad från dödlig hjärncancer för första gången i historien< /p>
Dessutom är gliom och glioblastom heterogena, och ett antal läkemedel som riktar sig mot specifika onkogena vägar i andra cancerformer fungerar inte eftersom glioblastom förändras och blir mer aggressivt med tiden. För att komplicera saken, tränger läkemedel som utvecklats för att behandla andra typer av cancer inte längre än till tumören. Slutligen är immunterapi inte särskilt effektivt mot hjärntumörer.
Kort sagt, behandling och hantering av patienter med maligna hjärntumörer är en extremt svår uppgift, och mycket framsteg har inte uppnåtts de senaste åren. Men eftersom glioblastom förblir lokaliserade i hjärnan och sällan metastaserar till andra organ, kan lokal CAR-T-terapi vara effektiv.
Du kanske är intresserad av: En ny titt på cancer: vad är den parasitära teorin om cancer?
Experter noterar också att många typer av cancer av det centrala nervsystemet (CNS) är motståndskraftiga mot många behandlingar men svarar bra på T-cellsterapi. Naturligtvis är det inte dags för sensationella slutsatser och ytterligare forskning behövs, men resultaten publicerade i Nature är lovande och ger hopp till patienter med maligna hjärntumörer.