Die akute lymphatische B-Zell-Leukämie ist eine der gefährlichsten und gleichzeitig weit verbreiteten onkologischen Erkrankungen. Ihre Gefahr liegt darin, dass sie oft nicht auf die Behandlung anspricht – nach einer langen Chemotherapie beginnen sich bösartige Zellen wieder zu vermehren. Aber warum ist eine Chemotherapie bei der Behandlung von Krebs im Allgemeinen nicht immer wirksam? Wie Wissenschaftler anmerken, tritt Onkologie aufgrund verschiedener Mutationen in der Zelle auf. Bösartige Zellen können verschiedenen Gruppen angehören und unterschiedliche Mutationssätze besitzen. Infolgedessen weisen sie sowohl Ähnlichkeiten als auch signifikante Unterschiede auf. Grob gesagt ist die Chemotherapie für alle Arten von Krebszellen gleich. Als Ergebnis wirkt es effektiv auf Zellen mit einem Mutationstyp, aber nicht auf einen anderen. Das heißt, die Mutation einiger bösartiger Zellen ermöglicht es ihnen, die Wirkung eines toxischen Arzneimittels erfolgreich zu übertragen und sich weiterhin aktiv zu teilen. Wie britische Wissenschaftler kürzlich herausgefunden haben, ist der Grund, warum die akute lymphatische B-Zell-Leukämie nach einer Chemotherapie überlebt, jedoch ein ganz anderer und komplexer.
 
 
Leukämie ist eine gefährliche Krebserkrankung, die oft unbehandelt bleibt
Blutkrebs kann sich vor einer Chemotherapie verbergen
Etwa 20 % der Patienten mit dieser Art von Leukämie sterben, und diejenigen, die überleben, leiden an schweren Komplikationen, die durch eine längere und intensive Chemotherapie verursacht werden. Offensichtlich sind neue Behandlungsmethoden erforderlich. Forscher des University College London machten sich auf die Suche. Das Team beschloss, die Mechanismen zu untersuchen, die es dieser Art von Blutkrebs ermöglichen, nach einer Chemotherapie zu überleben. Dazu untersuchten Wissenschaftler die überlebenden Zellen unmittelbar nach Kursende, also bevor sie neue Mutationen entwickeln können.
Es ist schwierig, solche Zellen zu finden, deshalb haben die Autoren der Arbeit die Mäuse so modifiziert, dass ihnen menschliche Leukämiezellen implantiert werden konnten, und dann wurde eine Chemotherapie durchgeführt. Am Ende der Behandlung fanden sie erwartungsgemäß behandlungsresistente Zellen in den Nagetieren. Ihre detaillierte Studie der Autoren war jedoch sehr überraschend – entgegen der landläufigen Meinung über Mutationen unterschieden sich diese bösartigen Zellen in keiner Weise von den übrigen abgestorbenen Zellen. Mit anderen Worten, ihre Chemotherapieresistenz war nicht genetisch bedingt. Details der Arbeit wurden in der Zeitschrift Nature Cancer veröffentlicht.
 
Vergleich von gesundem Blut und Blut mit Leukämie
Das Team untersuchte die Zellen weiter. Dabei wurden die erweiterten Fähigkeiten der Mikroskopie, Zellsortierung und genetischen Sequenzierung genutzt. Die Studie ergab, dass Krebszellen eine einzigartige Reihe von Eigenschaften haben, die das Team den Zustand resistenter Zellen nennt. Dazu verwenden sie ein bestimmtes Muster der Genexpression.
In einem ähnlichen inaktiven Zustand befinden sich Stammzellen manchmal im trägen Gehirn. Im Ruhezustand hören bösartige Zellen auf, sich zu teilen, bleiben aber weiterhin bösartig. Unter Umständen wachen sie auf.
„Als wir uns die Krebszellen ansahen, die von der Chemotherapie übrig geblieben sind, stellten wir allmählich fest, dass der Zell-Phänotyp (d. h. wie sie aussehen und sich verhalten) ihnen tatsächlich hilft zu überleben. Natürlich sind genetische Mutationen immer noch wichtig. Ohne sie wären Zellen nicht in der Lage, einen stationären Zustand einzunehmen.“ & # 187; – sagt die Hauptautorin der Studie, Dr. Virginia Turati.
 
Krebszellen sind im Ruhezustand nicht anfällig für eine Chemotherapie
Den Forschern zufolge treten ruhende bösartige Zellen auf, noch bevor Krebs mit einer Chemotherapie behandelt wird. Sie sind jedoch in geringen Mengen vorhanden. Übrigens beinhaltet eine der vorgeschlagenen Krebsbehandlungsmethoden die ewige Tötung von Krebszellen.
„Sie (Krebszellen) befinden sich wahrscheinlich ständig im Winterschlaf und verlassen diesen Zustand. “Glückszellen”, die während der Chemotherapie ruhen, überleben”, sagt Professor Mel Greaves, einer der Autoren der Studie.
Aussichten für die Behandlung von Leukämie
Nachdem die Wissenschaftler herausgefunden hatten, warum die akute lymphatische B-Zell-Leukämie häufig nicht auf die Behandlung anspricht, begannen die Wissenschaftler, nach Biomarkern dieser Zellen zu suchen. Dadurch können sie später identifiziert werden, um sie auf die eine oder andere Weise zu zerstören. Darüber hinaus arbeitet das Forschungsteam noch daran, zu verstehen, ob langfristige Behandlungsprotokolle zur Entstehung noch resistenterer Krebszellen führen können, bei denen Veränderungen auf Genotypebene auftreten.
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Aber die Entdeckung der Wissenschaftler ist bereits ein großer Schritt, der in Zukunft die Wirksamkeit der Behandlung der Krankheit erhöhen kann. Laut Professor Mel Greaves können Kliniken am Ende der Therapie sensible Tests auf ruhende Leukämiezellen im Blut durchführen. Wenn sie zeigen, dass noch ruhende Krebszellen vorhanden sind, können die Ärzte die Behandlung fortsetzen. Ich muss sagen, dass in letzter Zeit viele interessante Technologien erschienen sind, die die Wirksamkeit der Behandlung verschiedener Arten der Onkologie zeigen. Vor kurzem sprach ich über eine erfolgreiche Studie zur Behandlung von Lungenkrebs mit einer Technologie, die auf mRNA-Impfstoffen basiert.