Photo: Diego Fabian Parra Pabon (Pixabay)
Les médecins sont de plus en plus empêtré dans la rhétorique anti-immigration qui a frappé les états-UNIS et dans d’autres pays—et, de manière prévisible, c’est avoir des conséquences terribles pour leurs patients.
Selon un rapport de cas publiés cette semaine dans le New England Journal of Medicine, soins médicaux professionnels dans le royaume-UNI a tourné plus de migrants sexuelle victime de la traite dans leurs soins à la police, et à Baltimore, un pédiatre a été censuré par son hôpital pour fournir des sans-papiers Mexicains parents avec des informations sur leurs droits juridiques.
Le premier cas d’une femme qui aurait fui son pays, le Nigeria, au royaume-UNI, après que son mari et son père ont été assassinés. Une fois, elle était là, cependant, les parents éloignés qui ont organisé son voyage l’a kidnappée, a volé son passeport, et incarcérée dans une maison. Au cours des six prochains mois, la femme a été violé à plusieurs reprises par son ravisseur. C’est seulement après que la porte était déverrouillée que la femme a réussi à s’échapper.
Les femmes ont ensuite passé plusieurs jours à dormir dans les bus, avant un couple de personnes âgées amené à la salle d’urgence d’un hôpital de Londres. Elle était évidemment choqués et traumatisés. Son médecin traitant lui a expliqué qu’elle a droit à la gratuité des soins de santé, quel que soit leur statut d’immigration, et arrangé pour qu’elle puisse obtenir des soins de suivi à une clinique locale. Mais une infirmière, qui a estimé que les sans-papiers étaient “illégales” et ne méritait pas de soins, a appelé la police sur son, selon le rapport de cas. Dès que la femme a quitté la salle d’urgence, elle a été arrêtée et une fois de plus, détenu pendant un mois, jusqu’à ce qu’un avocat a pu organiser sa libération.
Pour protéger l’identité de la patiente, l’incident décrit dans le rapport est un composite histoire basée sur les détails de plus d’un cas, l’auteur de l’étude Sarah Polk, un pédiatre à l’Université Johns Hopkins, a déclaré à Gizmodo dans un e-mail.
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Dans le second cas—non composite, mais avec les données d’identification laissées de Baltimore famille avait de la difficulté à obtenir des soins pour leurs de 3 ans, l’enfant, qui avait retards de parole. Ils avaient déménagé plus loin de leur pédiatre, après avoir été, semble éviter un raid par l’immigration et des Douanes, les agents dans leur majoritairement Hispanique. Le pédiatre, à l’écoute de leur histoire, a décidé de leur donner des informations sur leurs droits en tant que sans-papiers résidents. Un autre médecin m’a alors dit de l’hôpital, du service juridique sur les mesures prises par le pédiatre, qui a ensuite été sanctionné.
Les deux cas, les auteurs ont écrit, illustrent le conflit croissant entre les soins médicaux professionnels et sociaux et les autres travailleurs de soutien (la “main gauche” de l’etat, aussi communément appelé par les spécialistes des sciences sociales) et de la “main droite” le bras de la loi. Ils représentent également un échec lamentable par certains professionnels de faire le bien de leurs patients.
“Lorsque la clinique sert un site pour l’action de la police au lieu de soins et de bien-être, l’accès devient contingent sur la citoyenneté, l’état de personne. Les professionnels de la santé peuvent trouver eux-mêmes agissant en tant qu’agents de l’punitive de l’état, en tournant les patients dans des déportés”, ont-ils écrit.
Il y avait un peu de justice ici, au moins. Selon le rapport, le médecin de Baltimore, a interjeté appel de sa sanction à l’hôpital d’éthique du département. Ils ont finalement décidé que le médecin n’a rien fait de mal et a statué en “faveur de la distribution de “connaissez vos droits” matériaux dans la clinique, bien documenté les effets négatifs de la séparation de la famille en raison de l’expulsion sur la santé des enfants et le bien-être.”
Le royaume-UNI femme, pendant ce temps, il m’a été conseillé par son avocat de poursuivre l’hôpital (l’infirmière n’avait vraisemblablement violé la confidentialité de son en téléphonant à la police), mais elle a simplement demandé des excuses et de formation de la part des employés de l’hôpital, de sorte que “ce ne serait pas le cas pour les autres.”
Bien que la formation et l’information sur les obligations légales de soins de santé des travailleurs et des organismes pour remplir lorsque le traitement des sans-papiers est important, cependant, les auteurs du rapport disent que c’est tout aussi crucial que les médecins et les infirmières se souvenir de leurs obligations morales, trop.
“Les professionnels de la santé formés à réfléchir de manière critique sur leur relation avec des priorités en matière de gouvernance peuvent plus facilement se reconnaître quand une politique donnée peut être transformant en instruments de l’exclusion et de répression,” ont-ils écrit. “Cette tension garantit la résistance des cliniciens et des professionnels afin de maintenir l’intégrité du code médical de l’éthique.”
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