Eine Elektronen-mikroskopische Bild der menschlichen papillomavirusImage: Penn State (Flickr)
Eine neue Studie aus Mittwoch im BMJ ist die neueste zu präsentieren, sogar die kurzfristigen Vorteile, die das menschliche papillomavirus (HPV) – Impfstoff. Es wurde festgestellt, dass die routine-Impfung von Jugendlichen Mädchen in Schottland, beginnend im Jahr 2008, führte zu drastisch niedrigeren raten von Gebärmutterhalskrebs-Erkrankungen durch die Zeit, die das Mädchen drehte 20. Enthalten, dass die Bedingungen bekannt sind, erhöhen das Risiko von Gebärmutterhals-Krebs später im Leben.
Es gibt über 100 verschiedene HPV-Typen, die regelmäßig Menschen infizieren. Die meisten Arten verursachen keine Symptome überhaupt, während einige können verursachen lästige, aber Harmlose Warzen an den Händen, Füßen oder Genitalien, je nachdem, wo Sie sich wie zu Hause anrufen. Hoch-Risiko-HPV-Typen sind jedoch, Verweilen in den Zellen, die die Oberflächen unseres Körpers, bewirkt Veränderungen, die letztendlich wiederum Sie bösartig. Diese HPV-Typen-Konto für fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs, sowie ein erheblicher Anteil der Krebserkrankungen im Mund, Rachen, anus und penis.
Wir hatten eine Impfung gegen die zwei häufigsten Hochrisiko-Typen von HPV seit 2006, als es war zuerst nur empfohlen für teenager-Mädchen. Im Laufe der Jahre, das Fenster der Gelegenheit für immer den Impfstoff erweitert hat, so hat sich die Zahl der HPV-Typen schützt es vor. Die neueste version schützt gegen sieben high-risk Typen, die für 90 Prozent aller Fälle von Gebärmutterhalskrebs (zusammen mit zwei Typen, die genitale Warzen verursachen). Und die Jungen und Männer sind nun auch aufgefordert, sich den Impfstoff, so sind Frauen bis zu 45 Jahren.
Trotz dieser Steigerung in den empfohlenen Alter, immer geimpft, während die junge bietet den größten nutzen, da es unglaublich einfach, Vertrag HPV sobald eine person wird sexuell aktiv sind. Aber Preise von kindheit HPV-Impfung in Ländern wie den USA sind immer noch verschwindend gering. Einer Schätzung zufolge nur 35 Prozent der Kinder komplett geimpft sind, die von dem Alter von 15 Jahren (die aktuellen Richtlinien fordern für die Kinder beginnen Ihre Impfung ab dem Alter von 11 bis 12, mit nur zwei Schüsse benötigt, wenn Sie sowohl nach Alter 15; sonst drei Schüsse erforderlich sind.). Dass low adherence-rate nicht nur behindert, ist die Schutzwirkung des Impfstoffs, es erschwert auch die Bemühungen von Forschern zur Untersuchung der realen Auswirkungen des Impfstoffs auf eine Bevölkerung.
In Ländern wie Schottland, obwohl, routine HPV-Impfung wurde schnell angenommen und machte alltäglich, Dank einer Staatlich geförderten Impfung-Programm, das gezielt an die 12 – bis 13-jährigen Mädchen ab dem Jahr 2008, zusammen mit einem späteren Programm, dass gezielt ältere Jugendliche. Aber es gibt andere Faktoren, die Schottland ein ideales Land, um zu testen, der Wert der weit verbreiteten HPV-Impfung, nach führen Autor Tim Palmer, ein Pathologe an der Universität von Edinburgh.
“Bis Juni 2016, wir begannen [cervical disease] screening im Alter von 20 Jahren, so sind wir einer der ersten Länder haben immunisierten Frauen für das screening teilnehmen”, sagte er Gizmodo per E-Mail. “Wir sind auch eines der wenigen Länder zu sein in der Lage, direkt die Tatsache, dass eine Person hatte oder nicht geimpft worden und Ihr screening-Ergebnis, viele Jahre später.”
Palmer und sein team schaute auf die Aufzeichnungen von mehr als 130.000 Frauen in Schottland, erhielt eine von dieser Gebärmutterhalskrebs-screenings im Alter von 20 Jahren. Sie verglichen Frauen geimpft, für HPV, wie junge Mädchen zu etwas älteren Frauen geimpft, während die catch-up-Programm und unvaccinated Frauen geboren im Jahr 1988.
Im Vergleich zu diesen unvaccinated Frauen, fanden Sie, die Frauen geimpft werden, die als junge Mädchen waren weit weniger wahrscheinlich, um jede Art von Gebärmutterhalskrebs-Erkrankung, definiert als das Wachstum von anormalen Zellen im Gebärmutterhals. Am wichtigsten ist, die rate der Gewächse klassifiziert zervikale intraepitheliale Neoplasie (CIN) Grad 3 auch stark zurückgegangen, um fast 90 Prozent. Das ist wichtig, weil eine CIN3 Wachstum stehen Frauen auf Ihre größte Gefahr, eines Tages die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs. Laut Palmer, die 90-Prozent-Reduzierung, die Sie gefunden haben, ist der größte Einbruch gesehen mit CIN3, in einer Bevölkerung, wo die HPV-Impfung ist verfügbar.
“So, wir sind zuversichtlich, dass der Abbau von CIN3 führt zu einer Reduzierung Krebserkrankungen,” Palmer sagte.
Die hohe Durchimpfungsrate in Schottland hatte auch die indirekten Effekte, die Sie fanden. Die rate der Gebärmutterhalskrebs-Krankheit, in der Minderheit der Frauen, die berechtigt waren, aber nicht geimpft zu gefallen, so gut, Bedeutung der Durchimpfungsrate hoch genug war, um etwas herdenimmunität (einfach gesagt, die mehr geschützt, eine population ist eine Krankheit, die weniger Gelegenheit, die Krankheit zu verbreiten, um ungeschützte Personen). Wie erwartet, Frauen, die älter waren als geimpft noch hatten eine niedrigere rate der zervikalen Krankheit als unvaccinated Frauen, aber nicht im gleichen Maße wie diejenigen, die haben den Impfstoff bei Jungen.
Alles in allem, Palmer sagte, die Studie zeigt, dass Schottland die HPV-Programm wurde einem beispiellosen Erfolg, eine, die die zahlen weiter aus-seit Jahrzehnten. Und Schottland ist die frühe Erfolgsgeschichte sollte viel mehr eine Anregung für andere Länder zu fahren, Ihre eigenen lokalen impfquoten.
Das sagte, es werde noch einige Zeit dauern, bevor wir wirklich sicher sein, dass Gebärmutterhalskrebs werden ebenfalls sinken, da viele Frauen entwickeln in Ihrer Mitte 30er und 40er Jahre. Aber Palmer sagt, dass sein team schon bei der Arbeit studieren-screening-Daten könnten zeigen, der Impfstoff Wirksamkeit bei der Verhinderung früheren Fällen von Krebs.
Der wachsende Erfolg der HPV-Impfstoff könnte schließlich zu änderungen führen, wie wir den Bildschirm Frauen für Gebärmutterhalskrebs, Palmer sagte, da gibt es dann weniger Fälle von Krebs zu fangen—ein willkommenes problem, offensichtlich.
“Letztlich, wenn routinemäßig geimpft Frauen bilden die Mehrheit der Frauen qualifiziert für das screening, die Notwendigkeit für Gebärmutterhalskrebs-screening-Programme sollten überprüft werden; Sie können nicht mehr gerechtfertigt werden”, sagte er. “Aber dieser Punkt wird nicht erreicht, in Schottland für mindestens 25 oder 30 Jahren. Vor dieser Phase, die Frequenz und die Anzahl der screening-tests wird überprüft werden müssen; es gibt Vorschläge, dass nur zwei oder drei tests in einem screening ‘lifetime’ ist ausreichend.”
Derzeit, in den USA, es wird geschätzt, gibt es rund 12.000 neue Fälle von Gebärmutterhalskrebs pro Jahr.
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