Faser-wie Verklumpungen von tau genannt tangles, oben gesehen, sind reichlich im Gehirn gefunden, der jemanden mit Alzheimer diseaseImage: Patho (Wikimedia Commons)
Es ist oft wahr, dass große Gruppen von Menschen können erleben eine Krankheit anders. Afrikanische Amerikaner, zum Beispiel, scheint die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Alzheimer-Krankheit, als Ihre weißen Pendants in den USA Eine neue Studie veröffentlicht Montag in JAMA Neurology bietet Hinweise, warum das der Fall ist. Es wurde festgestellt, dass Afro-Amerikaner haben den unteren Ebenen des Biomarkers der Krankheit, aber nur, wenn Sie tragen eine spezifische genetische variation.
Diese subtile Unterscheidung, vermuten die Forscher, könnte hemmen die versuche, genau zu diagnostizieren und zu studieren, die verheerende neurologische Erkrankung, die in Afro-Amerikaner. Und es könnte auch darauf hindeuten, dass die zugrunde liegenden Wurzeln der Erkrankung kann variieren zwischen verschiedenen Populationen.
Forscher von der Washington University School of Medicine schaute auf die Rückenmarksflüssigkeit und Gehirn-scans von mehr als 1.200 freiwillige. Diese Freiwilligen, 173 waren Afro-Amerikaner. Die älteren Freiwilligen (Ihr Durchschnittsalter war 70) teilgenommen hatten, in verschiedenen langfristigen Studien an der Universität, Ritter des Alzheimer Disease Research Center (ADRC) von 2004 bis 2015.
Noch bevor die Symptome der Demenz sichtbar werden, Menschen zu entwickeln, die Alzheimer haben, höhere Niveaus von zwei Proteinen in Ihre system: amyloid-beta und tau. Obwohl wir immer noch unklar über die genaue mechanik, das ist weitgehend davon ausgegangen, dass der Aufbau der beiden Proteine im Gehirn spielt eine wichtige Rolle bei der Verursachung der Schäden Merkmal der Alzheimer-Erkrankung. Wissenschaftler sind in der Hoffnung, dass Sie irgendwann in Kürze mit der zunehmenden Präsenz von entweder protein in unserem Körper, um vorherzusagen, die Chancen von jemandem der Entwicklung von Alzheimer-Krankheit, bevor Sie Symptome zeigen. Frühere Erkennung geben könnte mögliche vorbeugende Behandlungen eine bessere Chance erfolgreich zu sein.
Auf der Oberfläche, die Forscher nicht vor Ort alle wichtigen Unterschiede zwischen nicht-hispanischen weißen und schwarzen Freiwilligen. Zwei Drittel jeder Gruppe waren frei von Anzeichen der Demenz und insgesamt hatten ähnliche Niveaus von amyloid-beta. Aber es gab einen deutlichen Unterschied. Ebenen von tau bei Patienten, Rückenmark-Flüssigkeit wurden im Durchschnitt niedriger in schwarzen im Vergleich zu weißen.
“Mit dem tau, das Muster war das gleiche in Afro-Amerikanern und weißen, die höher ist Ihre tau-level, desto wahrscheinlicher waren Sie kognitiv beeinträchtigt, aber die absoluten Beträge wurden durchweg niedriger in der Afro-Amerikaner,” der leitende Autor John C. Morris, Neurologe und Direktor der ADRC an der Washington University, sagte in einer Erklärung. “Was kann dies bedeuten, dass die trenngrenzen zwischen normalen und hohen Ebenen von tau, die entwickelt wurden, durch das Studium der weißen sind wahrscheinlich nicht korrekt für Afro-Amerikaner und könnte dazu führen, uns zu verpassen Anzeichen der Krankheit bei manchen Menschen.”
Wenn Sie schaute auf die genetische make-up Ihrer Freiwilligen, entdeckten Sie etwas anderes. Der Unterschied in der tau war nur diejenigen, die trug eine Variante des APOE-Gens, APOE ε4, von dem bekannt ist, erhöhen das Risiko von Alzheimer. Dieser Befund könnte weitreichende Auswirkungen haben, zu verstehen, wie und warum bestimmte Menschen die Krankheit zu entwickeln.
“Wir müssen anfangen, die Möglichkeit in Betracht, dass sich die Erkrankung entwickelt sich in unterschiedlichen Formen in verschiedenen Populationen,” Morris erklärt. “Die Menschen werden immer die gleiche Krankheit—Alzheimer-Krankheit—durch unterschiedliche biologische Wege.”
Die Autoren sagten, dass Ihre Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Analyse verschiedener Bevölkerungen. Dass bestimmte Gruppen von Menschen sind überrepräsentiert in Studien ist ein systemisches problem, dass plagen viel von der wissenschaftlichen Forschung, und es erstreckt sich über Rennen. Frauen, zum Beispiel, haben in der Vergangenheit bereits Links aus der klinischen Forschung, und sogar zu diesem Tag, schwangere Frauen wurden aus den Studien ausgeschlossen (das könnte sich bald ändern, obwohl).
Da die Studie schauten nur bei einer relativ kleinen Gruppe von Afro-Amerikaner, Morris sagte, es werde mehr Studien mit größeren pools von Freiwilligen, um herauszufinden, ob der Zusammenhang zwischen einem niedrigen tau-und APOE-ε4 wirklich etwas bedeutet. Und mehr Arbeit ist erforderlich, um herauszufinden, ob andere, ähnlich wichtige Unterschiede zwischen den anderen Gruppen bestehen, als auch, fügte er hinzu.
“Wir haben den Schwerpunkt auf der Afro-Amerikaner, denn wir haben eine große Afro-amerikanische Gemeinschaft hier in St. Louis, aber wir brauchen auch die Asian-Americans, Native Americans, Hispanics, jedermann zur Teilnahme in der Forschung”, sagte er. “Ich denke, wir werden finden, dass wir gefehlt haben, eine Menge, die mit einem solchen begrenzten Studie die Populationen in der Vergangenheit. Wir müssen herausfinden, was sonst noch Los ist, so können wir die Entwicklung besserer Therapien, die für alle gelten.”
[JAMA Neurology via Washington University]
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