Sphingomonas koreensis, gelb, auf eine petri-dishImage: Justesen, et al (Journal of Clinical Microbiology)
Im Jahr 2016, eine geheimnisvolle Krankheit verbreitete sich in der National Institutes of Health Clinical Center, die US-Regierung prominentesten research hospital in Bethesda, Maryland. Die Patienten waren irgendwie seiend krank von einem Antibiotika-resistenten Stamm von Bakterien, die praktisch nie bewirkt, dass die Krankheit in Menschen. Zwei Jahre später, eine neue Studie scheint endlich bestätigt haben, wo dieser bug kam wahrscheinlich von der: die Krankenhaus-eigenen Sanitärbereich.
Während eines sechs-Monats-Zeitraum im Jahr 2016, sechs Patienten kam mit Infektionen durch Sphingomonas-Bakterien. Vier der Patienten hatten eine Antibiotika-resistenten Stamm von einer bestimmten Art, Sphingomonas koreensis, die entdeckt wurde, in einigen von Korea-die Natürliche Mineralwasser-spots in den frühen 2000er Jahren.
Die Autoren hinter die Studie, diese Woche veröffentlicht in New England Journal von Medizin, schaute durch die Krankenakten in der Mitte stammt aus den 2000er Jahren, und fand acht anderen Fällen von Menschen mit Sphingomonas koreensis in Ihrem Körper ab 2006. Dann werden Sie sequenzierten die bakterielle DNA-Proben von Patienten als auch von den verschiedenen Umgebungen des Krankenhauses. Sie verglichen auch diese Proben an andere Proben von Sphingomonas koreensis von anderen Orten und Patienten außerhalb des Krankenhauses.
2016 Proben allesamt eine unglaublich enge genetische ähnlichkeit zu anderen (99.92 Prozent ähnlich, in der Tat). Sie waren auch eng mit den letzten Proben aber nicht so viel, die außerhalb der Proben, der angibt, diese bestimmten Bakterien wurden dem Aufruf der NIH Clinical Center zu Hause für einige Zeit. Die Proben von Armaturen und Wasser-Quellen in den Krankenzimmern auch abgestimmt genau auf die 2016 Proben, denen die Sanitär-system als wahrscheinlich Einfallstor für Infektionen.
S. koreensis ist ein gram-negative Bakterien. Gram-negative Bakterien beschreibt, die zeigen, wie rosa oder rot, wenn ausgesetzt, um eine gemeinsame Chemische beize verwendet, um zu identifizieren, unter einem Mikroskop. Dies geschieht, weil Ihre Zellwände sind sehr Verschieden von gram-positiven Bakterien. Das gleiche Zellwand auch leider macht Sie von Natur aus resistent gegen viele Antibiotika. Und der weitverbreitete übermäßige Einsatz von Antibiotika hat nur aus gram-negativen Bakterien, die noch schwieriger zu bewältigen sein, vor allem in Krankenhäusern.
Das Bakterium selbst ist nicht ein besonders potenter Erreger, obwohl. Vor der aktuellen Studie gab es nur zwei andere Fälle dokumentiert, S. koreensis Infektion, mit der ersten berichtete im Jahr 2015. Und obwohl drei von den 12 NIH-Patienten identifiziert, die mit S. koreensis in Ihrem Körper starb schließlich, es ist möglich, Sie wurden getötet von anderen Faktoren, einschließlich aus anderen major-Infektionen. Neun von 12 Patienten, darunter die drei, die starben, die gegeben worden war, Stammzell-Transplantationen im Voraus, was bedeutet, Ihr Immunsystem bereits geschwächt. Ein patient erschien zu haben, trug Sie nur die Bakterien in Ihrem Körper, die nicht eigentlich krank sind die Folge.
In der Nähe wie die Autoren sagen kann, S. koreensis bekommen haben könnte innerhalb der NIH irgendwann im Jahr 2004, wenn ein neues Gebäude unterzog Bau. Und es überlebt, zumindest teilweise, durch eine schlecht gewartete Wasser-system. Sie fand die beiden low-Ebenen von Chlor im Wasser, als auch Wasser, das war nicht beheizt, so hoch wie es hätte sein sollen. Seit dem Krankenhaus hat Schritte unternommen, um besser reinigen das Wasser, obwohl, es wurden keine weiteren Fälle gemeldet wurden.
Das heißt, S. koreensis ist nur die neueste beständig Fehler zu verursachen einen Ausbruch in der NIH Clinical Center. Und angesichts der bergauf zu klettern, zu stoppen oder sogar verlangsamen den Anstieg von Antibiotika-Resistenzen, ist es fast sicher nicht der Letzte sein.
[NEJM]
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