Afbeelding: Gratis-Foto ‘ S (Pixabay)
Seks en alles wat draait er omheen kan geen twijfel worden zwaar en verwarrend ten minste een deel van de tijd. Maar voor een fatsoenlijk stuk van de Amerikanen, een nieuw onderzoek suggereert, hun seksuele hangups kunnen worden waardoor ze een aanzienlijk bedrag van psychische klachten.
Volgens de enquête, vrijdag gepubliceerd in JAMA Network Open, 8,6 procent van de mensen het ervaren van stress of het gevoel niet in staat om normaal te functioneren als gevolg van wat zij zien als problemen met het beheersen van hun seksuele driften, gevoelens en gedragingen. Maar de auteurs van de studie en deskundigen elders brengen problemen met het interpreteren van de resultaten van de enquête die representatief zijn voor de problemen die pest het hele veld van dit onderzoek; bijvoorbeeld, dat wat kan worden gezien als het leed veroorzaakt door seksuele driften zou eigenlijk nood dankzij vervolging maatschappelijke normen en overtuigingen.
Het concept van seksverslaving is ronduit bekritiseerd, ook door onderzoekers en clinici die studie en behandeling van seks-gerelateerde problemen. In 2016, bijvoorbeeld, de Amerikaanse Vereniging van Seksualiteit Opvoeders, Begeleiders en Therapeuten (AASECT) gaf een stelling, wezenloos te beweren dat sex en porno-verslaving moet niet worden aangemerkt als psychische stoornissen, en dat seksverslaving training en behandeling werd onvoldoende “op de hoogte zijn van juiste menselijke seksualiteit kennis.”
Op hetzelfde moment, de geestelijke gezondheidszorg zal niet ontkennen dat mensen voelt pijn over het proberen om hun seksuele driften en gevoelens, of dat mensen seksuele dwang kan schadelijk zijn voor zichzelf en anderen. Eerder dit jaar, met enige controverse, de Wereld Gezondheid Organisatie (who) geïntroduceerd, een nieuwe diagnose aan de 11de editie van de Internationale Classificatie van Ziekte, een codeboek op grote schaal gebruikt door ziekenhuizen en artsen: dwangmatig seksueel gedrag stoornis (CSBD). CSBD, volgens de WHO, is ingedeeld door een “persistent patroon van de falende controle op intense en herhaalde seksuele impulsen of dringt er bij resulteert in repetitieve seksueel gedrag.”
De diagnose is voorgesteld voor opname in de ICD voor een paar jaar, terwijl een soortgelijke diagnose werd ook door de American Psychiatric Association voor opname in de 5e editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V), maar ze uiteindelijk balked. De laatste was een beslissing die afgedwaald is, die aan de kant van voorzichtigheid, volgens Russell Stambaugh, een seksuoloog en AASECT lid.
“DIE is overeengekomen voor de lijst Dwangmatig Seksueel Gedrag,… want DIE wilde het verminderen van belemmeringen voor de behandeling voor de fractie van screenees die echt professionele hulp nodig,” vertelde hij aan Gizmodo. Maar de DSM comité koos anders, omdat het vreesde dat het labelen van dwangmatig seksueel gedrag een psychische stoornis zou alleen maar bijdragen tot meer stigmatisering rond seks en het maken van valse positieven (mensen die misschien een aantal sex-gerelateerde problemen, maar niet in die mate dat behandeling nodig).
De vraag hoeveel mensen met een ongezonde seksuele dwang hulp is nog steeds in de lucht, als is die precies is, lopen een groter risico CSBD en waarom. Dus de onderzoekers achter deze studie, geleid door Janna Dickerson, postdoctoraal onderzoeker aan de Universiteit van Minnesota in de Menselijke Seksualiteit, besloten om een steek op.
In het najaar van 2016, ze gerekruteerd meer dan 2.300 volwassenen tussen de leeftijden van 18 en 50 om een online enquête. In de hoop op een landelijk representatieve steekproef, vroegen ze aan mensen die niet eens meegedaan in een gelijkaardige enquête, de Enquête Seksuele Gezondheid en Gedrag, om deel te nemen, evenals een willekeurig segment van de Amerikanen.
Met de antwoorden op een van de vijf schalen variërend van nooit tot zeer vaak de vrijwilligers werden vragen gesteld als “Hoe vaak heb je al seks of masturberen meer dan je wilde?” en “Hoe vaak heb je seksuele gedachten of gedragingen bemoeid met relaties?” Wie had een totale score van 35 of meer op de schaal, de zogenaamde Dwangmatig Seksueel Gedrag Inventaris (CSBI), werden beschouwd als te hebben van pijn of stoornissen in verband met moeilijkheden om hun seksuele driften, gevoelens en gedragingen.
Samengevat 8,6 procent van de groep voldoet aan die criteria, het afbreken van 10,3 procent van de mannen en 7 procent van de vrouwen.
De nummers zijn ongeveer in lijn met eerdere, kleinere enquêtes, volgens David J. Ley, een klinisch psycholoog en auteur, die vaak kritisch over het concept van seksverslaving. Maar Ley, die niet betrokken was in de huidige studie, opgemerkt dat deze cijfers niet noodzakelijkerwijs alle ernstige gevallen van CSBD, of zeggen dat iedereen waarvan de score is hoog nodig de behandeling.
“Het cruciale punt is dat er uitgebreid onderzoek waaruit blijkt dat het gevoel dat het moeilijk is om de controle van uw seksuele verlangens eigenlijk niet te voorspellen seksueel gedrag of gedragsproblemen,” vertelde hij aan Gizmodo.
Douglas Braun-Harvey, een in San Diego op basis van geslacht, opvoeder en AASECT lid, wijst ook op de schaal die gebruikt wordt in de studie houdt geen rekening met andere belangrijke aspecten van de diagnose CSBD. Voor een, de mensen zijn over het algemeen niet gediagnosticeerd met de stoornis als ze een morele of religieuze conflicten die kunnen worden waardoor ze voelen zich gefrustreerd over hun seksuele gedachten, maar de schaal geen vragen over dit.
“Evenmin kan een survey onderzoek onderscheid te maken tussen medische voorwaarden in verband met zorgen over de seksuele controle,” voegde hij eraan toe.
Dickerson en haar collega ‘ s toegeven dat deze waarschuwingen in de krant, en dat deze getallen zijn alleen bedoeld om een begin, onvolmaakte schatting van hoe vaak CSBD kon worden.
“Maar we hebben nog niet een duidelijke raming van deze nieuwe stoornis, dus dit screeningsinstrument is de beste die we hebben-to-date,” vertelde ze aan Gizmodo.
Er is een breed scala van problemen die kunnen worden beschouwd als CSBD. Voor sommige, ze zou persoonlijk het gevoel alsof ze masturberen te veel; voor anderen, kan het zijn dat ze het gevoel hebben dat hun seksuele driften, zijn een of andere manier verpest hun hechte relaties. Maar CSBD, Dickerson zei, is niet bedoeld om legitimatize het idee van iemand die “objectief” te seksueel.
“Een van de debatten [het veld] heeft doorgaans, ‘Nou, wat is te veel seksuele gedrag?’ Maar er is echt geen meetbare hoeveelheid ‘gezonde seksualiteit,’ zei ze. “Dit gaat niet over het hebben van te veel van een probleem, het gaat erom of je problemen ondervindt bij het bedienen van uw gedrag of gevoelens, en of dat probleem in je sociale en persoonlijke leven.”
Dickerson en haar team waren verrast door enkele van hun bevindingen, met name die vrouwen waren bijna evenveel kans als mannen om het verslag van deze problemen.
“Seksuele compulsivity heeft meestal gedacht aan een syndroom van mannen. Maar wat onze studie, is dat dit niet het geval is,” Dickerson zei. “Wat we nu weten dat vrouwen moeite hebben, maar we weten niet echt betekent.”
Inspanningen uit het verleden te bestuderen CSBD onder de vrouwen zou zijn gevallen van korte duur want de onderzoekers’ eigen vooroordelen, bijvoorbeeld, leidt tot een onderschatting van het probleem. De aandoening kan ook worden uitgedrukt anders bij vrouwen, of gebeuren voor andere redenen dan bij mannen, misschien vanwege de maatschappelijke druk.
“Vrouwen worden geconfronteerd met verschillende gevolgen voor het niet voldoen aan de seksuele normen. En op dit moment, we hebben niet een goede gender-op de hoogte model van CSBD bij vrouwen. Dus dat is een belangrijke richting te bewegen in,” Dickerson zei.
Op hetzelfde moment, Dickerson niet willen dat het publiek om weg te komen met de verkeerde indruk en gaan ervan uit dat CSBD is gemeenschappelijker in vrouwen. “Gezien het feit dat CSBD is nieuw, we hebben nog niet echt een goed begrip van wat dit zou hetzelfde zijn als bij vrouwen. Er is veel factoren in het spel,” zei ze.
Dezelfde waarschuwing geldt voor het uitzoeken waarom raciale en seksuele minderheden lijken een groter risico van CSBD, zoals “homo-lesbische, bi-en andere” mensen (in vergelijking met hetero ‘ s), of zwart-Hispanic mensen (in vergelijking met blanken). We weten niet zeker of deze patronen zijn echt is of een toevalstreffer van het verzamelen van gegevens, of waarom ze waar zou kunnen zijn. Afgelopen theorieën over dit kunnen blaffen tegen de verkeerde boom.
Sommige onderzoekers hebben bijvoorbeeld eerder gespeculeerd dat homoseksuele mannen meer kans op het ontwikkelen van een seksuele dwang, voor een deel, want ze hebben meer seksuele partners en zijn min of meer accepteren van casual seks. Maar meer recent onderzoek, de auteurs wijzen erop, heeft aangetoond dat het stress en marginalisering van het feit dat een minderheid zich kan verhogen het risico van dwangmatig gedrag en andere psychische problemen.
Er is gewoon niet veel weten we over CSBD nu, inclusief de beste manier om mensen te helpen er doorheen. Maar clinici en onderzoekers zoals Dickerson proberen te achterhalen.
“De manier waarop wij op onze kliniek is om mensen aan om hun grenzen over seksueel gedrag, houdt van hen en beginnen te werken aan de onderliggende factoren die leidde hen aan te gaan in het gedrag in de eerste plaats,” zei ze.
En ondanks hun kritiek, Ley en de andere experts die we hebben bereikt denk dat dit onderzoek is waardevol, zo lang als we zijn voorzichtig met het interpreteren.
“De hoopvolle nieuws is dat onderzoek als dit helpt ons om de mensen te helpen die het moeilijk hebben, niet door het onderdrukken van hun seksuele gedrag, maar door het verkennen en oplossen van deze morele conflicten, de” Ley zei.
[JAMA Network Open]
Deel Dit Verhaal