Ein Gehirn-scan von jemand mit mehreren sclerosisImage: Govind Bhagavatheeshwaran (National Institutes of Health)
Neue Forschung gefördert durch die National Institutes of Health schlägt vor, ein experimentelles Medikament verlangsamen kann das Gehirn Schäden, die durch eine form von multipler Sklerose (MS), eine unheilbare neurologische Erkrankung, zerfrisst die Schutzschicht unseres Nervensystems. Aber es ist immer noch unklar, ob das Medikament kann merklich verbessern, die lähmende Symptome-betroffene erleben.
Lange Arme, oder Fasern, der die meisten Neuronen sind bedeckt mit etwas namens myelin. Myelin schützt nicht nur unsere Nervenfasern, obwohl, es steigert die Geschwindigkeit der elektrischen Signale, die Neuronen verwenden, um miteinander zu kommunizieren. Menschen mit multipler Sklerose haben eine meuternde Immunsystem, geht nach und zerstört myelin, Unheil anrichten auf das zentrale Nervensystem. Dieser Schaden zeigt sich als Läsionen und chronische Entzündung, die allmählich schrumpfen Hirngewebe. Es gibt keine klare Ursache der MS, obwohl Faktoren wie Infektionen und Genetik eine Rolle spielen.
Die Symptome der MS, die sind Muskelschwäche, ständige Müdigkeit, Schwierigkeiten beim gehen, können verheerend sein, aber unberechenbar. Die meisten Opfer haben einen ersten akuten Anfall dauert ein paar Tage, verschwindet dann wieder. Von dort aus werden die Menschen erleben flare-ups der Krankheit, gefolgt von Remissionen von symptomlos, Monate oder sogar Jahre. Aber um 10 bis 20 Prozent der MS-betroffene erleben eine primäre progressive form der Krankheit, was bedeutet, Ihre Symptome stetig schlimmer werden, von Anfang an, mit wenigen—wenn überhaupt—Zeiten der remission.
Es gibt einige Medikamente, Behandlung der ehemaligen Art der Erkrankung, auch bekannt als Schubförmig-remittierender MS. Diese Medikamente reduzieren können, wie Häufig die Angriffe geschehen, sowie deren Schweregrad. Aber war es zu wenig Hilfe für Menschen mit primär progredienter MS seit Jahrzehnten. Im Jahr 2017, die Antikörper-basierte ocrelizumab wurde die erste von der FDA zugelassene Medikament für beide Formen der Krankheit.
Die experimentelle Droge, bekannt als ibudilast, zugelassen ist in Japan als Medikament für asthma und Schwindel, aber noch nie zugelassen in den USA für jede Bedingung. Getestet wurde es in eine Phase 2 klinische Studie, genannt die SPRINT-MS-Studie. Mehr als 250 Patienten mit primär progredienter und Sekundär progredienter MS (in einem späteren Stadium der Krankheit, dass viele mit Schubförmig-remittierender MS entwickeln sich schließlich) wurden randomisiert entweder ibudilast oder ein placebo. Beide Gruppen nahmen Ihre Medikamente täglich für fast zwei Jahre, und wurden routinemäßig unterzogen Gehirn-scans alle sechs Monate.
Diese scans zeigten, dass die Menschen auf ibudilast hatte deutlich weniger Gehirn-Schrumpfung als diejenigen, die placebo erhielten. Im Durchschnitt ibudilast Patienten hatten etwa 2,5 Milliliter weniger Hirngewebe Verlust als in der Kontrollgruppe, oder um eine 50-Prozent-Unterschied in der rate der Gehirn-Verlust.
Die Ergebnisse wurden veröffentlicht Donnerstag im New England Journal of Medicine.
“Diese Ergebnisse liefern ein Hoffnungsschimmer für die Menschen mit einer form der multiplen Sklerose, die bewirkt, dass langfristige Behinderung aber nicht haben viele Optionen für die Behandlung”, sagte Walter J. Koroshetz, Direktor des National Institute of Neurological Disorders and Stroke, in einer Erklärung.
Phase-2-Studien sind nicht gedacht, um endgültig sagen uns, wenn ein Medikament tatsächlich funktioniert, sondern, ob es sicher ist für Patienten zu verwenden. Und auf diesen Aspekt, ibudilast auch bestanden. Menschen auf der Droge erlebt hat, zu mehr Nebenwirkungen als placebo, wie Kopfschmerzen, Depressionen und Magen-Darm-Symptome, aber Sie waren größtenteils erträglich. Es ist jedoch noch nicht bekannt, wenn die Menschen die Einnahme von ibudilast wird jede Verbesserung, die im Laufe Ihrer Symptome oder die Allgemeine Funktion des Gehirns. Diese Fragen werden hoffentlich in Naher Zukunft beantwortet.
“Unsere Hoffnung ist, dass der nutzen von ibudilast Bremsen Gehirn-Schrumpfung wird auch mit der übersetzung zu einer verminderten progression der damit verbundenen körperlichen Behinderungen in einer zukünftigen phase-3-Studie.” führt der Autor Robert Fuchs, der stellvertretende Vorsitzende für Forschung in der Cleveland Clinic ‘ s Neurological Institute in Ohio, sagte in einer Erklärung.
Es wird geschätzt, dass über 400.000 Amerikaner haben derzeit MS, mit mehr als zwei Millionen Fällen weltweit. Und während die Krankheit ist nicht sofort tödlich, Menschen mit MS sind bekannt, um zu Leben sieben Jahre kürzer als der Durchschnitt, oft mit einer viel schlechteren Qualität Leben.
[New England Journal of Medicine über NIH]