Foto: Marcio Jose Sanchez (AP)
Mensen zijn steeds meer op een onconventionele drug ter aanvulling van hun opioïde verslaving, stelt een nieuw rapport dat deze week gepubliceerd. En sommige zijn ziek als gevolg. Sinds 2014, honderden mensen hebben blijkbaar opgebeld hun lokale poison control center in verbinding te tianeptine, een antidepressivum niet goedgekeurd in de VS, dat in staat is van het verstrekken van een opioïde-als hoog.
Het rapport, donderdag gepubliceerd door de Centers for Disease Control and Prevention, gevolgd door de frequentie van poison control oproepen in verband met tianeptine gemaakt in de afgelopen 17 jaar. Van 2000 tot en met 2014, er waren maar liefst 11 gesprekken over de drug. Maar vanaf 2014 tot en met 2017, was er een totaal van 207 oproepen. De meerderheid van de gesprekken zijn gemaakt door zorgverleners bezorgd over hun patiënten, en de meest betrokken mensen tussen de leeftijden van 21 tot en met 40.
Tianeptine werd ontwikkeld in de jaren 1960 voor de behandeling van depressie. Maar het communiceert met de hersenen anders dan de meeste antidepressiva doen. Artsen vermoeden al tientallen jaren dat mensen kunnen verslaafd raken aan tianeptine, maar waren niet helemaal zeker waarom. Vervolgens in 2014, een studie bevestigde dat tianeptine kan richten op dezelfde receptoren in de hersenen die verslavende opiaten te doen. Sindsdien zijn er al meer rekeningen van mensen met tianeptine—hetzij alleen of in combinatie met andere opioïden—eventueel ondersteunen hun verslaving, of omdat het niet op de typische drugtests voor opioïden.
In de midden – tot laat-2000, het farmaceutisch bedrijf Johnson & Johnson probeerde te krijgen tianeptine goedgekeurd in de VS, hoewel het uiteindelijk afsluiten van hun inspanningen van 2012. Ongeacht, het geneesmiddel op de markt gebracht als Coaxil of Stablon—kunnen online gekocht worden gemakkelijk genoeg. Vaak is de drug wordt ook verkocht als een “nootropische” voedingssupplement, bedoeld om te stimuleren cognitie en stemming, volgens de CDC-auteurs.
De meerderheid van de symptomen gemeld in de antigifcentrum cellen waren mild, zoals hoge bloeddruk, onregelmatige hartslag, en misselijkheid. Maar er waren ook ernstige gezondheidsproblemen gemeld, waaronder nierfalen en coma. Deze symptomen waren blijkbaar meer waarschijnlijk gebeuren bij mensen die nam tianeptine met andere geneesmiddelen. Geen sterfgevallen gerapporteerd in deze studie, maar er zijn mogelijk sterfgevallen gedocumenteerd buiten de VS In Maart, artsen ook melding gemaakt van de eerste twee AMERIKAANSE sterfgevallen in verband met tianeptine toxiciteit.
Hoewel er geen duidelijk gevoel van hoe vaak mensen misbruik maken van tianeptine, de CDC auteurs zijn van mening dat deskundigen, in het bijzonder aanbieders in de gezondheidszorg, moet een oogje houden op de situatie. “In het licht van de huidige VS opioid-epidemie, een van de opkomende trends in drugs met opioïde-achtige effecten hun bezorgdheid kunnen uiten over mogelijke misbruik van de openbare gezondheid en veiligheid,” schreven ze.
In April, Michigan werd de eerste staat voor een expliciet verbod op de drug, het indelen van tianeptine als een Schema II gereguleerde stof, dezelfde categorie als die illegale opioïden behoren.
[CDC]