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Eine neue Studie könnte die Wiederbelebung eines verlassenen Theorie darüber, wie zur Behandlung von Narkolepsie, der so-weit unheilbaren Erkrankung, macht Menschen chronisch müde. Und es könnte auch eine neue Führung auf, wie zur Behandlung von Drogensucht.
Das Papier, veröffentlicht am Mittwoch in Science Translational Medicine, deutet darauf hin, dass Opioide wiederherstellen können, ein narcoleptic die Fähigkeit des Menschen zu produzieren neurotransmitter entscheidend für die Regulierung von Schlaf. Und weil der gleiche neurotransmitter eine Rolle spielt, in der die Menschen ohne Narkolepsie anfällig für eine sucht, einen Weg zu finden, schaffen den gegenteiligen Effekt könnte helfen, die Behandlung von sucht zu Booten.
Narkolepsie wirkt sich auf mindestens 200.000 Amerikaner. Menschen mit dieser Störung fühlen sich ständig erschöpft, oft einschlafen während des Tages. Aber Ihre Müdigkeit ist nicht durch das fehlen von Schlaf—im Durchschnitt schlafen Sie die gleiche Menge pro Tag, wie jeder andere auch. Stattdessen ist es, weil Sie nicht genug rapid eye movement (REM) Schlaf, eine besonders restaurative Phase des Schlafes (es geht auch wenn wir die meisten Träume). Zwei Drittel der narcoleptic Menschen erleben auch Kataplexie, D. H. dass Sie plötzlich, unerwartet verlieren die Kontrolle über Ihre Muskeln, während man wach ist. Das ständige einnicken, gepaart mit Kataplexie-Episoden, Konten für die stereotype Darstellung von narcoleptics einschlafen, in jedem moment.
Die Symptome der Narkolepsie, Kataplexie vor allem, sind dadurch verursacht, dass unglaublich niedrige Niveau von hypocretin (auch als orexin), eine Chemikalie im Gehirn erzeugt, die hilft, die unsere Sinne von Wachsein, unter anderem. Und die Forscher der aktuellen Studie hatte zuvor herausgefunden, dass die Gehirne von Verstorbenen narcoleptics 90 Prozent weniger hypocretin-produzierenden Zellen als die gesunden Probanden.
Eine der gesunden Kontrollen in dieser Studie als Vergleich, jedoch stellte sich heraus, dass ein interessanter Fall sich selbst. Die person, die gelebt hatte, mit heroin sucht, hatte viel höhere Mengen an hypocretin-produzierenden Zellen als die anderen Steuerungen. Gebäude an, die seltsame Entdeckung, Sie beschlossen sich an den Gehirnen von vier Menschen, die hatten mit opioid-Abhängigkeit, Suche nach dem exakt gleichen Muster. Diese Gehirne hatten mehr hypocretin-produzierenden Zellen mit durchschnittlich 54 Prozent mehr als die Kontrollpersonen.
“So war es naheliegend zu Fragen, ob Opiate umkehren würde Narkolepsie,” senior-Autor Jerry Siegel, ein Neurowissenschaftler in das Gehirn Research Institute an der University of California, Los Angeles, sagte Gizmodo.
Es stellte sich heraus, Sie Tat es, zumindest bei Mäusen.
Narcoleptic Mäuse dosiert mit Morphin für mindestens zwei Wochen hatten Sie Ihre Ebene der hypocretin-produzierenden Zellen wieder normal, Siegel und sein team gefunden. Sie hatten auch weniger Episoden der Kataplexie. Und die Wirkung schien für die letzten Wochen nach der Dosen gestoppt hatte.
“In der Vergangenheit gab es zwei Studien, die zeigen, dass narcoleptics ‘versehentlich’ verschrieben Opiate (gegen Schmerzen) hatte eine Umkehr der Symptome wie Kataplexie,” Siegel sagte, verweisen auf Fallberichte veröffentlicht, die in den frühen 1980er Jahren. Diese Studien aufgefordert, eine Testversion von Opioiden (unter Verwendung der Droge Codein) für Narkolepsie-Patienten veröffentlicht im Jahr 1986. Leider, der Prozess sei weitgehend fehlgeschlagen, da es keine objektiven Veränderungen in der, wie die verschlafenen Menschen wurden nach der Einnahme von Opioiden.
Zu der Zeit, Siegel sagt, die ärzte waren verständlicherweise besorgt über unnötig Angabe Opioide süchtig zu Patienten. Dass die Angst haben könnte, ermutigt die Forscher zu geben, bis die Untersuchung der Verbindung zwischen Opioiden und Narkolepsie nach einer single-arm-Studie. Aber auch in der “fehlgeschlagen” – Studie, stellt er fest, Patienten nahmen Opioide noch gemeldet, sich besser fühlen als diejenigen, die nicht. Und sein team die Forschung schlägt vor, die volle Wirkung der Opioide kann einfach länger dauern, sich zu zeigen, als die Studie wurde ausgeführt werden darf (Patienten erhielten nur eine Woche im Wert von Codein).
Es gibt auch indirekte Hinweise, dass diese Verbindung funktioniert in beide Richtungen. Narcoleptics bekannt sind, werden weniger wahrscheinlich zu entwickeln, Drogenabhängigkeit als die Allgemeine öffentlichkeit, trotz der Tatsache, dass Sie sind oft auf starke Medikamente wie Aufputschmittel, um wach zu halten. Und die Forschung in Tieren und Menschen hat gezeigt, dass hypocretin ist ein wichtiges Rädchen in der Lohn-system, wird entführt von süchtig machenden Drogen, neben dem neurotransmitter Dopamin. So finden Sie einen Weg, um sicher zu reduzieren die Anzahl der hypocretin-produzierenden Zellen oder anderweitig blockiert die Produktion, das team theoretisiert, vielleicht nur kurzen-Schaltung wird eine person, die den Kreislauf der sucht.
Menschen mit Narkolepsie haben einen dysfunktionalen Immunsystem, tötet aus den Zellen, die verantwortlich für die Herstellung von hypocretin. Aber Opioide wahrscheinlich nicht helfen, das Gehirn zu schaffen, mehr von diesen Neuronen, da Siegel das team fand keine Anzeichen von neuen Neuronen-Wachstum in den Mäusen. Stattdessen scheinen Sie wieder zu erwecken einige der noch lebenden, aber schlafenden Neuronen ” Fähigkeit zur Herstellung der Chemikalie.
“Sie verstehen, warum Opiate ‘wecken’ dieser Zellen ist eine Aufgabe für die Zukunft,” Siegel sagte.
Für jetzt, Siegel und sein team sind wieder einmal auf der Suche voranzutreiben Studien an Patienten mit opioid-Therapie für narcoleptics, in der Hoffnung zu finden die am besten geeignete Dosis und die Stärke des opioid benötigt, um reverse-Symptome sicher (das ideale Ziel wäre die Entwicklung einer Droge, keine sucht-potential). Bei Tieren, auch Sie sind versuchen zu finden ein Weg, um reverse-Drogensucht durch optimieren der hypocretin-system.
[Science Translational Medicine]