Robert F. Kennedy in het Ambassador Hotel in de nacht dat hij werd vermoord. Afbeelding: AP
Het was 50 jaar geleden deze maand dat de Senator Robert F. Kennedy werd vermoord door een moordenaar. In wat nu de eerste studie van zijn soort, een team van specialisten voerden een systematische review van de medische zorg die hij kreeg tijdens de kritische uren na de schietpartij. Hun bevindingen bieden ongekende details over die tragische nacht, terwijl ook het ontkrachten van mythes die hebben geleid samenzweringstheorieën al jaren.
Op 6 juni 1968 in de nacht, gaf hij zijn overwinningsspeech op de California Democratische Partij presidentiële primaire, Kennedy, 42 jaar oud, werd drie keer geschoten. Uiteindelijk zou hij bezwijken aan zijn verwondingen 26 uur later in Los Angeles ziekenhuis. Er is al veel gezegd en geschreven over de moord op de loop van de jaren—waaronder een aantal bizarre complottheorieën—maar verrassend genoeg, niemand heeft ooit de tijd genomen om een medisch onderzoek van RFK s verwondingen of het beoordelen van de kwaliteit van zijn behandeling. Een nieuw onderzoek dat vandaag wordt gepubliceerd in het Publicatieblad van de Neurochirurgie is nu de eerste om dit te doen, het leveren van een ongekende, nog grim, overzicht van de gebeurtenissen die leiden tot RFK is overleden.
Een onderzoeksteam van de Duke University School of Medicine, onder leiding van de Jordaan M. Komisarow, herzien van een aantal bronnen, terwijl het uitvoeren van de review, met inbegrip van getuigenissen, diverse medische gegevens, en de autopsie-rapport zelf. In de uiteindelijke analyse, de auteurs zeggen dat er niets meer artsen kunnen doen om te voorkomen dat Kennedy ‘ s leven, ondanks een 45 minuten vertraging bij het verkrijgen van de senator naar het ziekenhuis. RFK was behandeld volgens de medische normen van de tijd, met inbegrip van een noodsituatie craniotomy vergelijkbaar met die uitgevoerd vandaag. En nog belangrijker, het autopsie rapport bevestigt ooggetuigenverslagen, het verjagen van een complot theorie die suggereert meer dan één schutter was betrokken bij de schietpartij.
Nadat hij zijn overwinningsspeech in het Ambassador Hotel in het centrum van Los Angeles, RFK liep door de keuken van het hotel om een ontmoeting met de pers in de Koloniale Kamer. Kennedy had een kleine beveiliging detail, maar er is niets op de schaal van wat zo ‘ n prominente figuur zou hebben vandaag. Tijdens het wandelen door de drukke keuken, en als hij begon te draaien om handen te schudden met een bus jongen, de moordenaar, Sirhan Sirhan, stapte in de voorkant van Kennedy, het afvuren van acht schoten met zijn .22-kaliber Iver Johnson Cadet revolver. Om 12:15 uur lokale tijd, drie kogels getroffen RFK, één in het hoofd en twee in zijn bovenlichaam. Vijf mensen in de buurt werden ook getroffen, lijden niet-dodelijke ongevallen.
Kennedy viel meteen op de grond, en een menigte van mensen riep om hulp. Niet minder dan vijf artsen waren aanwezig bij de California presidentiële primaire, waaronder een trauma chirurg. Binnen enkele minuten van het schieten, de senator was al het ontvangen van medische zorg. RFK was in een semi-bewuste toestand, liggend op de keukenvloer voor 17 minuten als paramedici waren onderweg. Zijn linkeroog was gesloten, zijn rechter oog open, maar met de leerling naar rechts verschoven. Kennedy was nog steeds in staat om te bewegen alle vier zijn ledematen.
Maar dan Kennedy begon het bewustzijn te verliezen, hetgeen een van de artsen, een radioloog met de naam Stanley Abo onderzoek in te stellen naar de senator hoofd wond. Een kleine bloedklonter had gevormd op de site van de bullet hole, dus Abo geplaatst zijn vinger in het gat in het verstoren van de klonter. “Met die actie, het stolsel los, het bloed vloeide rijkelijk uit de bullet hole, en de Kennedy’ s het bewustzijn kort is verbeterd,” de auteurs schrijven.
12:32 uur, RFK werd op een brancard en op weg naar LA het Centraal Ontvangen van het Ziekenhuis, aankomst 12:45 uur. Hij werd meteen verzorgd door Dr. V. Faustin Bazilauskas. In dit stadium, Kennedy ‘ s blik werd vastgesteld, hij was niet ademhaling en zijn hartslag was bijna onmogelijk op te sporen. De medische staf verslaafd hem tot een IV, ingevoegd een mondelinge luchtwegen, een masker masker op zijn gezicht, en begon compressies, die ging over 10 minuten. Ze gaf hem ook wat adrenaline en andere medicijnen. Uiteindelijk, de senator van de bloeddruk geretourneerd. Het werd al snel duidelijk Bazilauskas en zijn collega Dr. Albert Holt dat ze niet in staat aan te bieden de zorg, die nodig is voor de behandeling van Kennedy ‘ s verwondingen, zodat ze hem overgedragen naar het Good Samaritan Hospital. Zoals de auteurs van de studie wijzen erop, dat de vertraging in het krijgen van de senator naar het juiste ziekenhuis was de grootste fout gemaakt die ‘s avonds—een probleem veroorzaakt bij de eerste oproep voor ambulance was, en de aard van de Kennedy’ s verwondingen werd niet bekendgemaakt.
“Als de treindienstleider had geweten dat het letsel werd een schot aan het hoofd, de ambulance chauffeur zou waarschijnlijk hebben de opdracht gekregen om een bypass om de kleinere ziekenhuis en ga direct naar de nabijgelegen 400-bed Good Samaritan Hospital,” schrijven de onderzoekers.
Dat gezegd hebbende, de Goede Samaritaan ziekenhuis was op slechts twee blokken afstand, en als de auteurs toegeven, de vertraging uiteindelijk had geen effect op het uiteindelijke resultaat.
Eenmaal op de INTENSIVE care unit van het nieuwe ziekenhuis en geplaatst onder de zorg van Drs. Paul A. Ironside en Hubert Nederig, RFK was disrobed dus dat zijn twee andere wonden kon worden geïnspecteerd. Hij had een geweerschot wond aan de rechterkant van de rug, met de X-stralen het tonen van een kogel te zitten in zijn nek; de schade werd niet beschouwd als levensbedreigend. Hij had ook een wond aan zijn rechter schouder, maar geen andere kogels gevonden werden ingediend binnen zijn lichaam.
De senator was nu in zeer slechte staat, en hij was niet meer reageren op pijn. Op 2:45 uur, Kennedy werd overgebracht naar de operatiekamer waar hij ontving een noodsituatie craniotomy. In 1968, artsen niet konden profiteren van de moderne medische hulpmiddelen, zoals computertomografie (CT) scans, maar ze hadden X-stralen, en ze waren in staat om het uitvoeren van een hersenoperatie, en op een wijze die vergelijkbaar is met hoe het is nog steeds vandaag gedaan.
In de loop van de drie uur en 45 minuten lang craniotomy, de artsen gewerkt om zoveel stukjes bot en bullet fragmenten mogelijk. Na de operatie, RFK weer een aantal motor-de activiteit op de rechterkant van zijn lichaam, zoals blijkt uit zijn antwoord op een pin-prik.
Tijdens zijn korte postoperatieve fase, een aantal specialisten rond het ONS geraadpleegd. Alle overeengekomen dat de senator was in ernstige vorm, en dat in het geval hij een of andere manier weten om te overleven van het hersenletsel, hij zou blijven in een ernstig gecompromitteerde neurologische aandoening.
RFK bleef relatief stabiel in de uren na de operatie, maar om 6:00 uur op juni 5, 12 uur na de craniotomy, zijn toestand begon te verslechteren. De druk in zijn hersenen begonnen te stijgen, zijn elektro-encefalogram werd flatscreen, en stopte hij met ademhalen. Kennedy nooit weer bij bewustzijn is, en hij werd dood verklaard op 1:44 uur lokale tijd op 6 juni 1968.
De artsen hadden werkte koortsachtig om zijn leven te redden, maar de dood was niet onverwacht. Afgezien van de 45 minuten vertraging in het krijgen van Kennedy naar het Good Samaritan Hospital, vonden de auteurs geen fouten met de verzorging die toegediend worden aan de senator. “Het is de auteurs van mening dat Senator Kennedy ontvangen agressieve en passende zorg in lijn met de standaard van de dag,” schrijven de auteurs in het onderzoek. Wat meer is, als de schietpartij gebeurde vandaag, Kennedy nog steeds zou zijn overleden, de auteurs staat. De enige verschillen tussen de zorg Kennedy ontving in 1968 en de zorg die hij zou hebben ontvangen omvatten vandaag postoperatieve monitoring en de soorten medicijnen gebruikt.
Volgens Kennedy is de autopsie-rapport, de senator ernstige verwondingen aan zijn rechter cerebellum (de partij die verantwoordelijk is voor de motorische controle) en klik met de occipitale kwab (vereist voor de visuele verwerking). Het rapport ook gewezen op de schade aan de hersenstam, en het bewijs van bloedingen, zowel binnen als buiten de schedel. Bot en bullet-fragmenten, ondanks de operatie, werden gevonden ingediend in het weefsel in de hersenen. Powder burns stelde het kanon was afgevuurd op point blank range, niet minder dan drie centimeter afstand van de senator. De auteurs merken op dat in de studie, dit moet samenzweringstheorieën te rusten over een mogelijke tweede schutter:
Dit ondanks het feit dat veel mensen getuige geweest van de schietpartij. Er is al veel gemaakt van het feit dat de moordenaar benaderd Kennedy van de voorkant, maar de schotwonden in de rug. Verschillende getuigen gedocumenteerd dat Kennedy ‘ s hoofd werd ingeschakeld te zijn gelaten zoals hij was neergeschoten, hetgeen verklaart waarom de baan van de kogels. Bovendien, getuigen beweren dat Sirhan kwam niet dichter dan een voet vanaf het Kennedy wanneer de opnames plaatsgevonden, maar de autopsie rapport schat dat het kanon was een paar centimeter van de huid op basis van de aanwezigheid van het buskruit in de wond. Dezelfde getuigen niet zien op een andere shooter. Ondanks de bezorgdheid over de baan van de kogel en de controverse over buskruit op de huid, was er nooit een duidelijk bewijs van de samenzwering en Sirhan bestuurd werd de eenzame schutter.
Sirhan, een Christelijke Jordanian van Palestijnse afkomst, werd schuldig bevonden aan moord en ter dood veroordeeld, maar zijn straf werd later omgezet in levenslange gevangenisstraf. Het schrijven in zijn dagboek, Sirhan schreef dat “Kennedy moet sterven”, vanwege zijn steun aan Israël.
Hubert Humphrey zou gaan om te winnen van de Democratische nominatie, met de Republikein Richard Nixon het winnen van de presidentsverkiezingen. Dit waren moeilijke tijden voor de Verenigde Staten. Martin Luther King Jr. had vermoord slechts twee maanden voordat RFK, en was het land verwikkeld in een van de zeer impopulaire Oorlog in Vietnam. Vier jaar later, het Watergate schandaal zou de rock the nation.
Amerika is geen onbekende in woelige tijden als deze nieuwe examens van de geschiedenis blijven om ons eraan te herinneren.
[Tijdschrift van de Neurochirurgie]