Afbeelding: Jozua Zader/Flickr
Dementie kan lijken onvermijdelijk, familieleden leeftijd en beginnen te lijden van hartverscheurende verlies van het geheugen. Bijna 50 miljoen mensen in 2015, en de ziekte kan de kostprijs van de wereld een biljoen dollar in 2018. Maar er is hoop.
Een nieuw rapport van een in opdracht team van artsen gevonden dat veranderingen in levensstijl kunnen voorkomen of uitstellen van een derde van de gevallen van dementie. Het analyseren van troves van het beschikbare bewijs, de The Lancet Commissie op het gebied van Dementie Preventie, Interventie en Zorg samenstellen van een rapport over de statistieken en aanbevelingen voor iedereen, niet alleen de vergrijzing patiënten.
“Nu op wat we al weten kan dit verschil gebeuren,” schrijven ze in het tijdschrift The Lancet. Het verslag en de opmerkingen gratis hier.
De Commissie keek specifiek naar factoren in de vroege, midden en late leven dat zou kunnen veranderen dementie risico, en het percentage van de gevallen zou het kunnen elimineren. De grootste vroege leven factor leek onderwijs, waar een beter onderwijs in de kindertijd kunnen bieden acht procent te verminderen. Later in het leven, vermijdbare risicofactoren zijn de gebruikelijke, zoals roken, depressie, fysieke activiteit, sociale isolatie en diabetes. In midlife, deze factoren zijn onder andere hypertensie, obesitas, en verrassend, gehoorverlies.
“Erkenning van gehoorverlies als een risicofactor voor dementie is relatief nieuw,” de auteurs schrijven in het rapport. “noch is het een prioriteit in het beheer van deze risico van cognitieve stoornissen.” Maar elf studies hebben aangetoond gehoorverlies als een lange-termijn risico (twee toonden geen verhoogd risico). Het combineren van deze studies, gehoorverlies kan verhogen het risico van cognitieve achteruitgang door 94 procent.
De auteurs wijzen erop dat 65 procent van de gevallen zijn niet te voorkomen omdat sommige oorzaken zijn gewoon genetisch bepaald is. Op de top van dat, veel van de resultaten komen uit een hogere inkomens landen, kan dat een bron van bias—vooral omdat een lager inkomen populaties lopen een hoger risico van het lijden aan dementie.
“De dementie-epidemie zal worden geconcentreerd in de [lagere midden-inkomenslanden] waar het bewustzijn is laag, en de middelen om te voldoen aan de vraag in het minste,” schreef Martin Prins van het Instituut van de Psychiatrie, de Psychologie en de Neurowetenschap, King ‘ s College in Londen (die niet betrokken was bij de commissie) in een reactie voor De Lancet. “Het eigen vermogen vereist dat alle betrokkenen moet worden erkend als het hebben van een gelijke status en waarde, en welke een gelijke toegang tot de diagnostiek, evidence-based behandeling, zorg en ondersteuning.”
Honderden studies die in het nieuwe rapport verf een hoopvol beeld: dezelfde gezonde levensstijl veranderingen die zijn geslagen in ons dagelijkse, zoals niet roken, meer bewegen, en het beheren van onze geestelijke gezondheid kan helpen bij het voorkomen of uitstellen van het begin van dementie.
De sleutel is om het bewustzijn en de directie een prioriteit.
“Zoals beschreven in the Lancet Commissie, dementie is waarschijnlijk een klinisch stille aandoening die begint in de midlife (over de leeftijd van 40 tot 65 jaar) en de terminale fase manifesteert zich als symptomen van dementie”, schrijft Helen Frankische, executive editor in The Lancet. “Deze hypothese suggereert de mogelijkheid om in te grijpen door het aanpakken van dementie risicofactoren in de middeleeuwen.
[The Lancet]