Den clump av 17 kontaktlinser. (Bilde: BMJ)
Mens prepping en 67 år gammel kvinnelig pasient for rutinemessig katarakt kirurgi på Englands Solihull Sykehus, leger merke til en merkelig blålig blob i et av øynene hennes. På nærmere titt, blob viste seg å være 17 kontaktlinser fast sammen. En annen 10 linser ble senere funnet i det samme øyet. Kirurgene har aldri sett noe helt liker det.
Som rapportert i British Medical Journal, den navnløse pasienten var uvitende om at kontaktlinser var borte. Utrolig, 27 mistet linser, som hadde drev bak henne øvre øyelokk, var ikke forårsaker henne noe alvorlig nød. Hun fant henne tørre øyne og periodisk ubehag var bare et produkt av alderdom.
“Ingen av oss har noen gang sett dette før,” bemerket kirurg Rupal Marjaria, som arkivert BMJ rapporten, i Optometry i Dag. “Det var en så stor masse. Alle de 17 kontaktlinser ble sittende fast sammen. Vi var virkelig overrasket over at pasienten ikke merke til det, fordi det ville føre til ganske mye irritasjon, mens det var å sitte der.”
Den Solihull Sykehus kirurgisk team besluttet å utsette katarakt kirurgi på grunn av den økte risikoen for endophthalmitis—betennelse i indre øye. Denne tilstanden kan føre til synstap og til og med tap av selve øyet, og er en vanlig komplikasjon av operasjoner av grå stær. Kirurgene var bekymret for at en oppbygging av bakterier i clump kan utløse det.
Pasienten hadde vært med månedlige disponibel kontaktlinser for ca 35 år, men ikke hadde besøkt henne optiker i ganske lang tid. Hva mer er, hun nevner ikke noen symptomer i løpet av sin pre-operativ vurdering. Marjaria trodde det viktig å skrive en sak rapport om hendelsen, som viser at det er mulig for en person å beholde mye av kontaktlinser uten å oppleve for mye ubehag.
“Hun ble ganske sjokkert,” Marjaria fortalte Optometry i Dag. “Når hun ble sett to uker etter at jeg fjernet linser hun sa at hennes øyne følte meg mye mer komfortabel. Hun trodde hun tidligere ubehag var bare en del av alderdom og tørre øyne.”
Denne saken er åpenbart ekstreme; de fleste mennesker opplever betydelig ubehag og rødhet, samt en økt risiko for infeksjoner, når kontakter bli sittende fast i deres øyne. Det er ikke umiddelbart klart hvorfor denne pasienten var så asymptomatiske, men det kan ha hatt noe å gjøre med hennes “dyptliggende øyne,” i henhold til BMJ rapporten.
Brukere av kontaktlinser vet hvor frustrerende og foruroligende det kan være å fortrenge en linse. Her er hvordan du blir en kontaktlinse ut fra toppen av øyet, i henhold til American Academy of Ophthalmology:
Det første trinnet er å være sikker på at kontaktlinser er fortsatt på øyet. Kontaktlinser kan falle ut av øyet, og det kan antas at det har bare flyttet under øyelokket. Det er viktig å merke også at kontakten linsen kan bare gå så langt som det press i conjunctiva under øvre øyelokk, og det kan ikke gå bak øyet.
For å fjerne objektivet, bør du først vaske hånden din nøye og slappe av øyelokket og se om du kan føle deg linsen gjennom øyelokket. Det kan hjelpe å bruke litt sterilt saltvann eller kunstige tårer for å hjelpe flyte kontaktlinser ut fra under øyelokket. Hvis et hjørne av objektivet kan bli visualisert i et speil kan du bruke en finger til å skyve det ned over hornhinnen, hvor det kan tas som normalt. Hvis linsen er mistenkt for å være under øvre øyelokk, kan det også bidra til å bringe linsen i å vise ved å se nedover så langt som mulig. En annen teknikk er å forsiktig massere gjennom øyelokket ned mot hornhinnen eller du kan prøve å løfte eller “snu” øyelokket for å gjøre objektivet synlig. Til slutt, hvis du ikke kan hente linsen eller hvis øyet er plagsomme, bør du ringe og avtale et besøk for å se din øyelege så snart som mulig.
Den siste setningen er avgjørende. Hvis du på noe tidspunkt du føler at dette er hinsides dine evner, bare gå og se din øyelege. Som denne bisarre saken studie viser, ikke bare la det ligge i det.
[British Medical Journal]