Bilder: Internet Archive Bestill Bilder/Flickr
Det er den tiden av året igjen—tiden hvor vi Amerikansk mennesker bestemmer seg for å blåse ting opp for å feire fødselen av vårt land. Men det bare skjer, slik at mennesker og eksplosjoner ikke klare seg så godt—og at de aldri har.
Heldigvis, når mennesker ikke klarer å drepe seg selv for å blåse ting opp, det er leger som faglig rapport deres nysgjerrig skader i vitenskapelige tidsskrifter. Så vi skrapte gjennom New England Journal of Medicine å finne noen spesielt fine eksempler for å komme deg gjennom helgen.
Nyt din eksplosjoner!
Amputasjoner
La oss starte med den vanlige ting, amputasjoner. Ett sett av NEJM tilfeller utarbeidet av legen George Aiken i Michigan i 1961 rapporter nok av tilfeller av barn som mister lemmer fra eksplosjoner, herunder fyrverkeri.
Ærlig talt, det virker som vi ikke kan gå en Uavhengighet Dag uten at noen mister en del, som profesjonell fotball-spiller Jason Pierre-Paul som mistet noen fingre.
Men som medisin forbedrer, det er ofte noe mer vi kan faktisk gjøre med det. I 2000, leger beskrev en ett-års oppfølging etter at en mann fikk en hånd transplantasjon—han hadde mistet hånden 13 år før i et fyrverkeri ulykken. At transplantasjon ble en suksess: som legene bak case-studie skrev, “Han vurderte hans nivå av funksjonen med pode som overlegen i forhold til at med protesen han brukte før transplantasjon.”
Skader på øynene
The New England Journal of Medicine har vært å rapportere om tilfeller av juli Fjerde øyeskader for alltid. Et problem fra 1929 rapporterer om en seks-åring som setter en firecracker på slutten av en tre-fots-pinne, lyser det… og det blåste opp til øyet. Mer nylig, en 44 år gammel mann i India kom til akuttmottaket med nedsatt, 20/80-visjon i sitt venstre øye og ingen visjon i sitt høyre øye, etter en firecracker blåste opp i ansiktet hans.
Etter å fjerne rusk og behandling av menneskets øye med antibiotika og øyedråper, hans visjon slutt forbedret for å 20/40 i hans venstre øye. Han er fortsatt blind i hans høyre øye, som til slutt innskrumpet opp.
Her er det rusk i hans venstre øye:
Den NEJM anbefaler iført “den riktige briller” når du bruker fyrverkeri.
Akutt fosfor forgiftning
For lenge siden, gul fosfor serveres som samsvarer med tips. Du kan fortsatt finne det i fyrverkeri og rottegift. Men man 1945 New England Journal of Medicine artikkelen rapportert tilfeller av barn som dør av akutt fosfor forgiftning fra å spise fyrverkeri.
Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging gir følgende symptomer for fosfor svelging:
Følelse av varme eller brennende smerter i halsen og magen ledsaget av en følelse av intens tørste, kvalme, oppkast (emesis), diaré og alvorlige magesmerter; hvitløk lukt til pusten, vomitus, og avføring; vomitus og avføring kan glød (luminesce) og er i stand til å forårsake brannskader ved kontakt med hud; død kan oppstå i løpet av 24 til 48 timer på grunn av komplett kardiovaskulær kollaps.
Så hvis barnet ditt er bæsj lukter hvitløk og gløder, de kan ha spist et fyrverkeri. Det er ingen motgift til fosfor forgiftning—og CDC anbefaler bruk av pasienten opp til en IV og behandling av symptomene. Men hvis barnet overlever den tidlige symptomer, er det en rolig periode som kan bli etterfulgt av en enda verre gastrointestinale symptomer, hodepine og svakhet, lever, gulsott, mørk farget urin, etterfulgt av død.
Ikke spise fyrverkeri.
Stivkrampe
4 juli 1899 så ikke en, ikke to, men seks tilfeller av død-ved-stivkrampe i Boston og New York fra en ettermiddag av fyrverkeri skyting etterfulgt av leketøy pistol spill, NEJM rapportert. Som redaktørene skrev dette “samtaler oppmerksomheten på nytt til de barbariske tegnet av den Amerikanske metode for å vise patriotisme på den dagen.”
Jøss.
Redaktøren fortsetter med noen alvorlig utrolig nedstigning:
Fyrverkeri må være eksploderte i midten av den støvete veien, eller i en ledig mye med en skitten overflate, for å unngå forsøpling plener eller sette i brann i hus, og resultatet er at den uansvarlig liten gutt, slått løs med sine medmennesker til å tilbringe dagen i grand karneval av skitt, krutt, racket og patriotisme. Etter den tid har han fått hendene inn i en tilstand av skitt superlativ selv for den lille gutten, han bethinks seg av leketøy pistol som sin far som ga ham til cap høydepunktet i feiringen, og i sitt hastverk og spenning, håndtering av det med sin finger på avtrekkeren og hans venstre håndflate over dysen, fyrer tom kostnad av vatt inn i bacillus-laden skitt som flyter ut sin palm…
Slik er nok til å infisere barn med stivkrampe og sin signatur kjeven stivne. Guttenes rygg, stive og verke, og de dør i løpet av et par timer, det 19. århundre behandling—rengjøring av sår grundig—beviser fåfengt.
I disse dager, stivkrampe behandling består fortsatt av riktig sårbehandling, beroligende, og symptomlindring, men det er ingen kur, ifølge Mayo Clinic. Best å holde seg oppdatert med vaksiner.
Utenlandske kroppen påvirket i strupehodet
Bare å snakke om fyrverkeri var nok til å sende en pasient til legen tilbake i 1892, i henhold til NEJM:
På kvelden den 10. oktober 1892, J. R., en Amerikansk, i alderen tjue-sju år, gå av fysikk og nervøse temperament, satt i en middag, og mens de var raske med å svelge sin suppe og på samme tid ivrig diskuterer med sin kone den beste situasjonen for visning av Colombiansk fyrverkeri, han trakk inn i sin strupehodet et stykke bein, som ulykkelig hadde blitt servert ham i hans suppe. Suppen ble laget av en stor biff bein, og inneholdt chips av sin caucellous struktur.
Pasienten kalles legen sin, som sjekket strupehodet og kunne ikke finne bein. Men strupehodet smertene ble verre og verre, så en annen lege sjekket ham ut og skjønte litt av bein var fortsatt fast i det.
Som lege, New York kirurg F. E. Hopkins, nummen pasienten med kokain, og prøvde å løsne bein med en krok. Men selv ville føre til lett irritasjon i strupehodet til krampe. Endelig løsne bein med et hardt trykk, kirurgen hadde pasienten hoste og “hadde gleden” av å høre bein finne en spyttekummen.
Uansett, nyt ferien!