Billede: Wikimedia
Over to milliarder mennesker i verden er nu påvirket af vægt problemer, ifølge ny forskning offentliggjort i dag i The New England Journal of Medicine. På samme tid, er flere mennesker er ved at dø af vægt-relaterede sundhedsmæssige betingelser end nogensinde før—en udvikling, forfatterne betegner som en “stigende og foruroligende globale folkesundhed krise.”
Det er ikke den fedme-epidemi længere—det er nu en pandemisk fedme.
Sådan er konklusionen i en alarmerende ny rapport udarbejdet af forskere fra Institut for Sundheds-Målinger og Evaluering (IHME) ved University of Washington. Som team ‘ s forskning viser, at over 30 procent af alle mennesker er nu enten overvægtige eller fede, hvor overvægt er defineret som at have et body mass index (BMI) på mellem 25 og 29,9, og hvor fedme er at have et BMI på over 30 (BMI er standard mål for kvantificering af muskler, fedt og knogler i en individuel).
På deres egen, er disse resultater ikke er helt overraskende; hvis der er noget, de er en bekræftelse af, hvad vi allerede vidste. Men hvad der er overraskende, er omfanget af de dermed forbundne sundhedsmæssige konsekvenser. Den nye forskning viser, at ud af de cirka fire millioner dødsfald på grund af overvægt i 2015, omkring 40 procent sket til personer, hvis BMI faldt under den fedme-tærskel (dvs inden for den overvægtige kategori). Dette fund er i modstrid med tidligere forskning, som foreslog, at det at være overvægtig (men ikke fede) var forbundet med en lavere dødelighed, hvilket indebærer, at overvægt var en eller anden måde beskyttende. “[Det nye fund] gør det meget mere mening i betragtning af, hvad vi ved om de fysiologiske konsekvenser af overvægt og fedme,” siger Christopher Ochner, en forsker ved HCA-Læge Services Group, som ikke var involveret i undersøgelsen, i et interview med Gizmodo.
“Folk, der shrug off vægtøgning gøre det på deres egen risiko—risikoen for hjerte-kar-sygdomme, diabetes, kræft og andre livstruende sygdomme,” sagde undersøgelse co-forfatter Christopher Murray i en erklæring. “De halv-seriøs New Year’ s resolutioner om at tabe sig, bør blive året rundt forpligtelser til at tabe sig og forhindre fremtidige vægtøgning.”
For undersøgelsen, har forskerne kiggede på data, der er indsamlet rundt om i verden i over til 68,5 millioner mennesker. Holdet, der anvendes data fra 2015 Global burden of Disease Studiet, som involverede mere end 2.300 medarbejdere i 133 lande. Forskerne ledte efter tendenser i forekomsten af overvægt blandt børn og voksne fra 1980 og frem til 2015, mens vi også ser på de dermed forbundne sundhedsmæssige risici.
Resultaterne viser, at der globalt er der nu 107.7 millioner børn og 603.7 millioner voksne, der er nu overvægtige. Forekomsten af fedme er fordoblet i mere end 70 lande siden 1980. Flere voksne er overvægtige end børn, men stigningstakten er højere blandt børn. I særdeleshed er der sket en tredobling i forekomsten af fedme blandt unge og unge voksne i at udvikle, middelklasse i lande som Kina, Brasilien og Indonesien. Dette betragtes som en særlig bekymrende tendens, fordi overvægtige børn har større risiko for tidlig debut af sygdomme, såsom type 2 diabetes, hypertension, kronisk nyresygdom.
Blandt de mest folkerige nationer, den højeste sats af fedme blandt børn blev fundet i Usa på næsten 13 procent. Egypten placeret på toppen af listen for overvægtige voksne på omkring 35 procent.
Denne undersøgelse “tilbyder en nedslående påmindelse om, at den globale fedme-epidemi er forværring i de fleste dele af verden, og at dens konsekvenser med hensyn til både den fysiske sundhed og den økonomiske sundhed fortsat er ildevarslende,” bemærkede forfatterne i en ledsagende NEJM redaktionelle.
Ifølge William Dietz, professor ved Milken Institut, School of Public Health ved George Washington University (der var ikke involveret med den nye undersøgelse), den globale rækkevidde af fedme har meget at gøre med vestliggørelsen af det globale kost. “Oprindelige kostvaner er ved at blive erstattet af diæter, der består af højt forarbejdede fødevarer, der indeholder overskydende mængder salt og sukker,” sagde han til Gizmodo. “Juice og sodavand er en vigtig bidragyder til problemet.”
For at vende disse tendenser omkring, Ochner siger “vi har brug for et fokus på forebyggelse, især hos børn, og en anerkendelse af, at fedme virkelig er en medicinsk sygdom, der kan behandles effektivt ved hjælp af adfærdsmæssige tilgange alene.”
Men mens den samlede rate af dødsfald er stigende, overvægtige, folk lever sundere og længere end nogensinde før. Forskerne siger, at dette er et resultat af bedre sundhedsydelser og strategier for risikostyring. Mens det er bestemt opmuntrende nyheder, betyder det også, at overvægtige og fede mennesker lever længere med associerede sygdomme.
I form af begrænsninger, undersøgelsens estimater påtage sig et samlet overblik over dødelighed— en one-size-fits-all tilgang, der tager ikke højde for forskelle mellem populationer. For eksempel, på et givet mål for BMI, Asiater har en højere risiko for diabetes og hypertension, mens Afrikanske Amerikanere har en lavere risiko for hjerte-kar-sygdomme end andre grupper. I fremtiden ville det være godt at se en opdeling af fedme og sygdomme, der er forbundet med land eller etnisk gruppe.
Relatedly, BMI fortæller os, hvor store vi er—men ikke hvor syge vi er. “Vores adfærd er langt mere vigtigt,” Jean-Philippe Chaput, en forsker på en Sund Aktiv livsstil og Fedme Research Group, fortalte Gizmodo. “Mange lean mennesker har dårligt helbred, og mange overvægtige mennesker har optimal sundhed. Ser man på tal på en skala er ikke nok, og jeg ville aldrig anbefale en overvægtig person at tabe sig, hvis hans blodtryk, blodsukker, mental sundhed, osv. er fint.”
[New England Journal of Medicine]