Billede: Getty
Som offentlig sundhed embedsmænd er at geare op til endnu en sæson af myg-bårne Zika virus, Trump administration budget forslag er her med nogle meget dårlige nyheder: administrationen ønsker, at skære Centers for Disease Control ‘ s budget med 17%, herunder nedskæringer til programmer som det Nationale Center for fosterskader og Udviklingsmæssige Handicap vigtigt at Zika forskning.
Med de midler, der oprindelig var afsat til at beskæftige sig med Zika krise nu næsten alle brugt, såsom nedskæringer ville stymy evne til statslige og lokale myndigheder for at forberede sig til uundgåelige nye infektioner, eller levere tjenester til dem, der berøres af dem.
Blandt de 1,2 milliarder kroner i de foreslåede besparelser, den finanspolitiske år 2018 budget forslag omfatter skære støtte til det Nationale Center for fosterskader og Udviklingsmæssige Handicap $35.4 millioner, til kun $100 millioner. Det er CDC agentur, der har bekræftet sammenhængen mellem Zika virus og større fødselsdefekter, såsom microcephaly sidste år. Nu, som de første babyer påvirket af Zika virus er begyndt at blive født, forslag drastisk nedskæringer finansiering til de programmer, der gjorde, at den kritiske forskning ske.
Det er ikke sådan, at Trump administration ikke udsigt Zika som en truende trussel. Forslaget præciserer blot, hvor stor en trussel det er i sin anmodning om en stigning på $12,5 millioner (i alt $49,459,000) for at forske i og med at svare til vektor-bårne sygdomme.
“Usa er mere sårbare over for vektor-bårne sygdomme trusler, der finder sted inden for og uden for vores grænser,” det dokument, der forklarer. “Som for 20 Marts 2017, end 4.700 gravide kvinder, som bor i Usa og dets territorier har tegn på at være smittet med Zika virus.”
Finansiering fra det pågældende program, men, kun går til bestræbelser på at registrere, kontrollere og forhindre spredning af sygdomme som Zika, der overføres af insekter som myg eller flåter. Andre steder i CDC budget nedskæringer vil gøre det vanskeligt både at forberede de lokale myndigheder til at håndtere fremtidige udbrud, og levere sundhedsydelser til mennesker, der er ramt af virus.
Tage fosterskader. Selv på sidste års finansiering niveauer, manglende data gjorde det svært at finde ud af, hvilke tilfælde af misdannelse, mikrocefali og andre neurologiske lidelser blev udløst af Zika, og som kan have andre årsager. Før Zika, få stater sporet microcephaly, så CDC uddelte midler til at oprette fødselsskade registre. Den indsats, der blev finansieret med fem-årige tilskud, men ekstra år i finansiering var afhængig af fremtidige Congressional budget til godkendelse. Det budgetforslag, som bemærker, at CDC vil stadig yde “teknisk assistance til stater til Zika-relaterede fødselsskade overvågning”, men angiver ikke, hvorvidt oprindelige finansiering niveauer vil fortsætte. Med andre ord, fødselsskade registreringsdatabasen program kan nu være i fare.
Det budgetforslag, som gør opmærksom på, at dette år, agenturet vil fokusere på at analysere og deling af resultater fra Zika Graviditet Registreringsdatabasen, separat føderalt-finansieret tracking system, som også kunne være påvirket af nedskæringer i budgettet.
Alt dette er midt i nye rapporter tyder på, sporing og studere fosterskader i forbindelse med virus, er afgørende. En CDC-rapport udgivet i sidste måned konkluderede, at én ud af 10 gravide kvinder diagnosticeret med Zika fødte et barn med alvorlige medfødte misdannelser. En anden undersøgelse fandt, at Zika øget chancerne for fosterskader 20 fold.
Det Nationale Center for fosterskader og Udviklingsmæssige Handicap er ikke den eneste afdeling af CDC, der beskæftiger sig med Zika, at kunne se budgetnedskæringer, enten. Programmet for Nye og Zoonotiske Smitsomme Sygdomme, der skærer ansigter af $64.9 millioner kroner (for i alt $514 mio.). Budgettet for Seksuelt Overførte Infektioner, som fik til opgave at Zika forebyggelse, når forskere indså, at virus overføres seksuelt, er op til nedskæringer på $27 millioner (total: dkk 130 mio.). Den del af det organ, der overvåger sygdom tendenser og identificerer nye trusler kunne se, at 18,5 millioner dollars i nedskæringer (total: dkk 260 mio.). Global Påvisning af Sygdommen vender $6 millioner i snit (total: dkk 50 mio.). Og det program, der hjælper med statslige og lokale regeringer forberede sig til sygdomsudbrud kan tabe $116 millioner i støtte (total: dkk 551 mio.).
Alt dette, selvfølgelig, er blot budgettet Trump ‘ s administration ville gerne se, der er godkendt. Sjældent har Kongressen godkender en præsident, s budget uden en rigtig god kamp. Og typisk, agenturer, ligesom CDC og NIH (som også er på huggeblokken) modtage entusiastiske tværpolitisk støtte.
Men til selv at tænke med at skære ned på det agentur, der har ansvaret for den offentlige sundhed og forebyggelse midt i nye globale trusler som Zika er en smuk anledning til alvorlig bekymring. Som tidligere CDC direktør Tom Frieden tweeted i svar på de nedskæringer, de foreslåede CDC budget er “usikre på ethvert niveau af vedtagelsen.”