Ein Mann in der Demokratischen Republik Kongo immer eine Dosis des experimentellen Ebola-Impfstoffs.Foto: AP
Die letzten fünf Jahre gesehen einen Anstieg der dokumentierten Fälle von tödlichen und grausamen Viruserkrankung Ebola, Dank der weit verbreiteten (und laufende) Ausbrüche, gerissen durch Afrika und schaffte es sogar auf andere Bereiche der Welt. Aber eine neue Studie aus Donnerstag schlägt die Wellen, die zu Elend und Tod, die wir aufnehmen, wenn Ebola gefunden wird sind nur die Spitze des Eisbergs—mindestens die Hälfte aller Ebola-Ausbrüche in der anerkannten 40-jährige Geschichte kann unbemerkt bleiben.
Forscher an der Universität Cambridge, schaute sich die Daten aus dem größten Ebola-Ausbruch ereignet haben noch, die sahen fast 30.000 gemeldeten Neuerkrankungen und 11.000 Todesfällen zwischen 2013 und 2014, vor allem in West-Afrika. Sie waren besonders daran interessiert, wie sekundäre Infektionen während der Ausbruch verteilen sich über den ersten Fall von einem Tier, meist eine Fledermaus, die übertragung der Krankheit auf einen Menschen. Sie verwendet die Daten, um ein Modell der erwarteten Fällen, die passiert sind, seit 1976, als die ersten Ebola-Patienten gemeldet wurden. Dann verglichen Sie das Modell, um die tatsächlichen dokumentierten Todesopfer von Ebola.
Basierend auf diesem Vergleich, wurde geschätzt, dass etwa die Hälfte aller spillover-Ereignisse—eine Instanz von einem Tier infiziert sich eine person mit Ebola, die dann sich in einer größeren person-zu-person-Ausbruch—gegangen Dunkelziffer all dieser Zeit.
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“Obwohl die Gesamtmenge von Beweismitteln in diesem Bereich ist noch begrenzt, wird in dieser Studie die wichtigsten Ergebnis—, dass mindestens die Hälfte [Ebola -] Ausbrüche unbemerkt—konsistent ist, unter vielen verschiedenen sets von Annahmen,” die Autoren schrieben in Ihr Papier, veröffentlicht Donnerstag in PLOS Vernachlässigte Krankheiten.
Gruselig, wie das klingt, ist es Wert, in einen größeren Kontext. Vor 2013 Ausbruch, die meisten flare-ups von Ebola war sehr klein. Und die fehlenden Fälle sind besonders wahrscheinlich, um “Sackgassen” zu zitieren, die Autoren, denn diese wäre einfacher für einen Arzt, der nie hören und dokumentieren. Also selbst unter den günstigsten Annahmen in der Studie, die verborgene Ausbrüche darstellen kann überall von 100 bis 300 Fällen insgesamt über 43 Jahren.
Auf der anderen Seite, so die Autoren, gibt es Faktoren, die könnte drastisch erhöhen die Anzahl der Spill-over-Ereignisse hinaus, was Sie projiziert. Wenn einige Stämme von Ebola in freier Wildbahn im Laufe der Jahre wurden weniger ansteckend oder abstossend als üblich, zum Beispiel, konnten mehr Menschen haben unwissentlich trug die Krankheit.
Mehr als eine präzise Schätzung der Ebola-Fälle, obwohl die Studie soll zeigen, dass wir nicht ein gutes system zur Erkennung von Ausbrüchen im Allgemeinen. Und der mehr versteckten Ausbrüche vorhanden sind, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass einer von Ihnen kann ausbrechen in etwas mehr monströs und härter zu kämpfen.
“Es gibt einen klaren Bedarf zur Verbesserung der outbreak-Erkennung und schnelle Reaktion, und die Investitionen in diesen Bereichen ist eine der effizientesten Möglichkeiten, der Reduzierung des” Ebola-Todesfälle, die Autoren schrieb.
Es ist eine harte Lektion, die rechtzeitige. Gerade in der vergangenen Woche hat die Weltgesundheitsorganisation bekannt gegeben, dass der aktuelle Ebola-Ausbruch in der Demokratischen Republik Kongo hat mittlerweile eine internationale, mit mindestens drei Fällen im Nachbarland Uganda. Der Ausbruch, 10 Monaten stark ist, ist bereits der zweitgrößte jemals gemeldet mit knapp über 2.000 bestätigte oder wahrscheinliche Fälle und fast 1.400 Todesfälle.
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