Afbeelding: lloorraa (Pixabay)
Het is bekend dat de Amerikanen gestaag uitgegroeid tot meer overgewicht en obesitas in de afgelopen jaren. Een wijd gemeld 2017 studie vond zelfs dat overgewicht waren de Amerikanen geven op het verliezen van gewicht helemaal—maar, als het blijkt, dat de conclusie niet helemaal goed.
Op dinsdag, de auteurs van de studie teruggetrokken en gecorrigeerd hun vinden, beweren ze had een cruciale fout in natellen bepaalde resultaten van de enquête. Maar zelfs de gecorrigeerde bevindingen niet altijd een rooskleurig beeld van de Amerikanen’ collectieve reactie op de groeiende tarieven van obesitas.
De oorspronkelijke studie werd gepubliceerd als research letter in het tijdschrift JAMA in Maart 2017. Het bleek dat 56 procent van overgewicht en obesitas mensen gemeld probeert om gewicht te verliezen in het afgelopen jaar tussen 1988 en 1994, terwijl slechts 49 procent van de Amerikanen zegt dat tussen 2009 en 2014. Volgens de auteurs’ retractie hoewel, ook gepubliceerd in JAMA, dat laatste cijfer werd uit het merk.
De auteurs gebruikt op de gegevens van de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), een landelijk representatieve steekproef van Amerikanen’ dieet-en leefgewoonten. En de fout, zeggen ze, was een gevolg van een subtiele verandering in de vragen in de enquête.
Van 1988 tot 1994, elke persoon werd gevraagd of ze had geprobeerd om gewicht te verliezen in het afgelopen jaar, dus de auteurs simpelweg gekeken naar het percentage van mensen met overgewicht die beantwoord deze vraag. Maar vanaf 1999, de NHANES koos voor een andere aanpak. Eerst werden mensen gevraagd om zelf verslag van hun huidige gewicht en het gewicht dat zij waren een jaar eerder. Als iemand zei dat ze woog minstens 10 kilo minder dan een jaar geleden, werden ze vervolgens vroeg of dit het verlies van het gewicht is met opzet. Degenen die ja gezegd werden vervolgens niet gevraagd de specifieke vraag of ze geprobeerd om gewicht te verliezen in het afgelopen jaar, terwijl iedereen bleef die vraag. De onderzoekers zeiden dat ze niet weten over deze verandering tot een lezer informeerde hen, die hen verwaarlozen het tellen van mensen die met succes had verloren gewicht als onderdeel van het grotere groep van mensen die hadden geprobeerd om gewicht te verliezen.
Zodra ze nam deze mensen rekening houden, hun belangrijke bevinding verdwenen. Met de correcties toegevoegd, blijkt dat ongeveer 58 procent van de Amerikanen overgewicht tussen 2009 en 2014 zei ze geprobeerd om gewicht te verliezen in het afgelopen jaar. Dat is iets, maar niet significant hoger dan het percentage van de mensen die zei hetzelfde in de jaren 1980 en 1990.
Het oorspronkelijke onderzoek, waarvan de bevindingen zijn uitvoerig besproken en gerapporteerd door het nieuws outlets (waaronder door mij voor de website Vocativ). Maar de auteurs van de studie niet beweren dat een duidelijk antwoord op de vraag wat hun resultaten zou kunnen hebben bedoeld.
Senior auteur Jian Zhang, een epidemioloog aan de Georgia Southern University, vertelde me dat op het moment dat een van de redenen zou kunnen zijn dat mensen proberen minder om gewicht te verliezen, omdat van de hun omringende sociale omgeving. Als het gemiddelde gewicht van de bevolking is hoger, ze een theorie, een persoon die overgewicht misschien minder geneigd zijn tot het waarnemen van hun gewicht als van de gewone en vervolgens niet gemotiveerd om gewicht te verliezen.
Maar Zhang ook toegestaan voor de mogelijkheid dat mensen proberen minder om gewicht te verliezen, simpelweg vanwege het groeiende besef van hoe uiterst moeilijk het is om de kilo ‘ s eraf. Veel mensen met overgewicht kan afvallen op de korte termijn door de veranderingen in dieet en lichaamsbeweging, maar aanhoudende verlies van het gewicht is notoir moeilijk in de afwezigheid van radicale opties zoals bariatrische chirurgie (en zelfs bariatrische patiënten meestal weer wat gewicht terug).
De auteurs zeggen in hun gecorrigeerde bevindingen niet geheel korting op de mogelijkheid van deze factoren wordt een realiteit voor sommige. Zelfs met de update, is het team nog steeds een betekenisvolle afname in het percentage van witte en zwarte vrouwen die zeiden dat ze geprobeerd om gewicht te verliezen van 2009 tot 2014. En eerder dit jaar, Zhang ook gepubliceerd onderzoek vertrouwen op dezelfde NHANES-gegevens alleen bij tieners met overgewicht. Die studie vond tieners vandaag de dag minder geneigd zijn om te proberen gewicht te verliezen, die nog altijd het geval, nadat zij gecorrigeerd en verwerkt in de enquête wijzigen.
Ook zagen ze dat het percentage van mensen die zeiden dat ze verloren meer dan 10 pond, het afgelopen jaar is gestaag toegenomen in de tijd. Maar andere objectieve gegevens heeft aangetoond dat het tegenovergestelde patroon: Mensen uit alle verschillende segmenten van de bevolking steeds zwaarder.
Zhang heeft ook zorgen over vertrouwen op zelf-gerapporteerd grote gewichtsverlies als een perfecte proxy voor iemand die probeert om gewicht te verliezen. Het is mogelijk iemand verliest 10 kilo gewicht in het afgelopen jaar ongewild (zoals door het ziek zijn), maar nog steeds gemeld was op doel. En het is mogelijk dat mensen misremembering gewicht verandert in de loop van het afgelopen jaar, aangezien zelfs een persoon de huidige self-gerapporteerde gewicht heeft de neiging om uit de gemeten gewicht.
Het team is van plan rekening te houden met deze verschillen en valideren van hoe nauwkeurig de enquêtegegevens is toen naar de mensen kijkt gewicht verlies pogingen. Maar Zhang wijst erop dat zelfs indien hun nieuwe bevindingen staan, ze zijn nog niet erg bemoedigend. Dezelfde NHANES gegevens blijkt dat ongeveer 59 procent van de Amerikaanse volwassenen te dik was tussen 1988 en 1994, terwijl ongeveer 26 procent zwaarlijvig; in 2016, 72 procent van de volwassenen overgewicht, terwijl bijna 40 procent zwaarlijvig.
In andere woorden, zelfs als mensen als geheel hebben gekregen veel zwaarder, we zijn niet per se proberen meer vaak om gewicht te verliezen.
“Met meer conservatieve analytische benaderingen, de conclusies blijven deprimerend,” Zhang vertelde Gizmodo via e-mail. “Er is geen betrouwbaar bewijs dat aangeeft dat meer en meer Amerikanen die te zwaar zijn gemotiveerd om juist hun lichaamsgewicht.”
[JAMA]
Deel Dit Verhaal