Kvinden og hendes blå blod.Foto: Otis U. Warren og Benjamin Blackwood (New England Journal of Medicine)
En Rhode Island kvinders tandpine endte forårsager hende en bogstavelig tilfælde af blues, takket være en bizar reaktion, hun havde til smertestillende medicin. Ifølge hendes læger, kvinden har udviklet en sjælden og potentielt livstruende lidelse, der er berøvet hende hendes dyrebare ilt og vendte hendes blod mørk blå.
Kvindernes sag, blev lagt ud af hendes læger i en rapport, der blev offentliggjort i denne uge i New England Journal of Medicine.
Den dengang 25-årige Rhode Island bosiddende havde besøgt en skadestue, der klager over træthed, muskelsvaghed, og, mest alarmerende, en blålig misfarvning af hendes hud. Hun havde lavt iltindhold i blodet niveauer, men forsøg på at behandle hendes symptomer med ekstra ilt hjalp ikke. Da de nærmede hendes blod, det lignede nærmest en hestesko krabbe end et menneske er, med sin mørke blå farve.
Den usædvanlige symptomer, kombineret med det faktum, at hun først begyndte at opleve dem, når hun tog den aktuelle version af et stof kaldet benzocaine—en hurtigt virkende lokalbedøvelse solgt over-the-counter og brugt i operationsstuen—klogere lægerne i, hvad der sandsynligvis er sket, som derefter blev bekræftet af en blodprøve. Hun havde noget, der hedder methemoglobinemia, en tilstand, hvor en meget stor mængde af navnebror methemoglobin hober sig op i blodet.
FDA: Ikke Søge Blodet af den Unge
Food and Drug Administration, er officielt ikke en fan af Elizabeth Báthory. Tirsdag, den…
Læs mere Læs
Methemoglobin er faktisk en form for hæmoglobin, jern-rige, red protein i blodets celler, der normalt færger ilt rundt i kroppen. Vores kroppe er naturligvis fyldt med et minut mængde methemoglobin på én gang. Men methemoglobin faktisk gør det sværere for typiske hæmoglobin til at levere ilt til cellerne, så der for meget af det kan kvæle os indefra og ud. For at forhindre dette, vores organer, der producerer enzymer til at konvertere methemoglobin tilbage til hæmoglobin.
Methemoglobinemia kan ske, at mennesker er født med sjældne genetiske mutationer, der påvirker deres hæmoglobin eller de enzymer, der bruges til at nedbryde methemoglobin. Men visse lægemidler, herunder benzocaine, kan til tider få kroppen til at producere flere meget methemoglobin end normalt, overvældende kroppens fail-safe-system. Det er dette overskud af methemoglobin, mere mørke-brun i farven, der viser den blå blod.
Heldigvis for kvinden, der længe har været en effektiv behandling for sygdommen—et kemisk stof, der ofte anvendes som et medicinsk farvestof, kaldet methylenblåt (ironisk nok), hvilket giver en upåvirket person, der er for stor eller hurtig en dosis af methylenblåt kan faktisk forårsage sygdom). Hendes læger, der skrev, at når hun fik den behandling, IV, hendes åndedræt og hud farve hurtigt vendt tilbage til det normale.
De fleste mennesker, der bruger benzocaine eller andre lægemidler, der er knyttet til methemoglobinemia aldrig udvikle den betingelse, og der er ofte ingen klar årsag til, hvorfor en bestemt person bliver syg i denne ejendommelige måde. I dette tilfælde, læger gjorde opmærksom på, at de kvinder, der rapporterede “efter at have brugt store mængder af aktuelle benzocaine natten før for en tandpine.” Når hun tilbagebetalt fuldt ud, fik hun en henvisning til yderligere tandpleje, hvor hun forhåbentlig fik hjælp til de problemer, der startede det hele.
Ifølge poison control data, omkring 100 mennesker er ramt af sygdommen i USA hvert år, men dette er næsten helt sikkert tale om en undervurdering, da ikke alle med methemoglobinemia nødvendigvis ringe til poison control om det.
Dele Denne Historie