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GreedThis Woche, wir erkunden Gier—Tier -, human -, und corporate.
Früher in diesem Juli, der Pharmakonzern Pfizer angekündigt, die Preissteigerung für viele seiner Marken-Namen Medikamenten, einschließlich der Raucherentwöhnung Beihilfen Chantix und die erektile Dysfunktion Medikament Viagra. Aber weniger als einen Monat später, das Unternehmen Umgekehrt natürlich, scheinbar Biegung auf Druck von Präsident Donald Trump, der rief die Unternehmen auf—was sonst—auf Twitter und Sprach dann mit Pfizer-CEO Ian Read direkt. Es war vielleicht das beste Zeichen ist doch , dass die Verwaltung tun könnten, etwas sinnvolles über die steigenden Arzneimittel-Preise.
Es war wohl nur ein Ausrutscher auf dem radar, obwohl. November, Pfizer angekündigt, Sie würden die Preise erhöhen, 41 Drogen unter deren Dach im Januar, die meisten von Ihnen um 5 Prozent. Die Medikamente machen etwa 10 Prozent des zum portfolio des Unternehmens, also für ein Unternehmen, generiert rund $53 Milliarden Euro Umsatz im Jahr, es ist ein schönes Stück Hinzugefügt ändern.
Dies war immer passieren. In seiner rollback-Ankündigung im Juli dieses Jahres, das Unternehmen sagte, es würde nur vorübergehend halten sich erhöht, zu warten, bis Ende des Jahres oder bis Trump schlug blueprint-plan zur Senkung der Arzneimittel-Preise, angekündigt, im Mai, begann in Kraft tritt, je nachdem, welche kam zuerst. Aber der Fall von Pfizer fasst die Regierung die aktuelle Reaktion auf die Drogen-Preise.
Die USA weiterhin mehr ausgeben und mehr auf Drogen, nach der Melodie von $489 Milliarden im Jahr 2017, nach einer Schätzung der Altarum Institut. Während die Menschen die out-of-pocket Droge Kosten können abgestumpft werden durch die Versicherung und die Patienten Rabatten, bereitgestellt durch drugmakers, diese werden voraussichtlich steigen jährlich zu. Und auch heute noch, einer der vier Amerikaner sagen, Sie haben Probleme mit Ihren Medikamenten.
Trump hat schon lange zugesagt, zur Bekämpfung Drogen-Preise, sogar so weit, zu behaupten, er würde lassen Sie Medicare verhandeln direkt mit drugmakers während seines 2016 Präsidentschafts-Kampagne. Trump-wie vorauszusehen brach das Versprechen, aber er und seine Verwaltung haben sich noch geschworen, endlich klopfen Big Pharma down a peg und pop-die kostenexplosion lebensrettende Medikamente wie insulin. In der Realität, Ihre vorgeschlagenen Ideen und manchmal harten Worte scheint wie nichts mehr als ein Pflaster auf der klaffenden Wunde des hohen Droge die Preise—und das ist gerade die Weise, die Big Pharma und die Republikaner wie es ist.
Trump – 44-Seite-lange-Droge-Preise Blaupause, die sogenannten “amerikanischen Patienten”, wurde angepriesen als “die einschneidendste Maßnahme in der Geschichte um den Preis zu senken von verschreibungspflichtigen Medikamenten für das amerikanische Volk” von Trumpf selbst (ein Mann, es sollte daran erinnert werden, wer gemeldet ist, vermeiden Sie das Lesen nichts, wenn er kann).
Es gibt einige sinnvolle änderungen in der Blaupause, die in schon und dass die Regierung die Ansprüche gesenkt hat, Drogen-Preise, wie macht es ein wenig einfacher und schneller für die Food and Drug Administration zu genehmigen billiger, Generika und biosimilars (biosimilars sind Kopien von komplexen Drogen stammen aus lebenden Zellen, wie Hormone).
Aber die meisten dieser Vorschläge wurden noch nicht in die Realität umgesetzt. Und grell fehlt in dem Konzept sind die eigentlichen fegen Politik-Experten haben argumentiert wird wesentlich niedrigeren Kosten, wie die Erteilung von Medicare Breite auszuhandeln, down-Drogen-Preise, oder erstellen härtere Regeln zu stoppen, die Unternehmen zu stören, andere Unternehmen versuche zur Entwicklung von Generika. (Keine Angst, obwohl. Im Mai hat die FDA angekündigt, es würde ein “name and shame” Pharma-Unternehmen, die block-Generika vom Markt, was auch immer das bedeutet.)
“Es ist wirklich zu früh zu sagen, ob Ihre jüngsten Entwicklungen haben eine sinnvolle Auswirkungen auf die Arzneimittel-Ausgaben insgesamt” Ian Reynolds, manager des Medikaments zu verbringen research initiative”, einem Forschungsprogramm Studien, dass die Treiber der steigenden verschreibungspflichtige Medikament Kosten in den USA, bei der non-profit-Pew Charitable Trusts, sagte Gizmodo. “Aber die jüngsten Schätzungen von CMS [die Centers for Medicare und Medicaid Services] früher in diesem Jahr nicht Projekt eine wesentliche änderung in der Flugbahn der Droge zu verbringen.”
Was offensichtlich ist, dass Drogen Preise sind weiter zu Schießen, wenn zu einem etwas langsameren Tempo als zuvor. Während einige Unternehmen beigetreten Pfizer Verpfändung zu frieren, weitere Preiserhöhungen in diesem Jahr zumindest die meisten nicht. Im August, nach einem Wells Fargo-Bericht, Drogen-Unternehmen zusammenfassend hob der Preis von 60 Drogen, bei gleichzeitiger Senkung der Preis von 32 Drogen. Ein weiterer Bericht von der Associated Press fand heraus, dass für jedes Medikament Preis fallen berichteten bis September dieses Jahres waren es 96 Preiserhöhungen.
“Die Droge Preis zusagen früher in diesem Jahr waren nur für die show—es war offensichtlich an der Zeit, und es ist nun offensichtlich,” Walid Gellad, Direktor des Zentrums für Arzneimittelpolitik und der Verschreibung an der Universität von Pittsburgh, sagte Politico am Dienstag.
Reynolds hat die Hoffnung, dass einige der Weißen Haus vorgeschlagenen oder geplanten Maßnahmen könnten eine größere delle in der Arzneimittel-Preise.
Im nächsten Jahr, zum Beispiel, CMS-implementieren einer Richtlinie gewährt wird, bestimmte Medicare-Pläne (diejenigen, die von privaten Firmen verwaltet) einige Verhandlungsmacht. Unter der neuen Politik, diese Anbieter bieten Pläne, die erzwingen, dass die Patienten zunächst günstiger, alternativer Behandlungen für Ihre medizinischen Probleme, sondern als Marke Drogen (nur, wenn diese Behandlungen fehlschlagen, werden die Patienten dann bekommen Sie die teurere option). Die änderung gilt nur für Teil B Pläne, die zahlen für Medikamente, die direkt verabreicht werden, um Sie von einem Arzt oder in einem Krankenhaus, im Gegensatz zu Medikamenten, die Sie abholen in einer Apotheke. Für Kontext, etwa $25 Mrd. für Drogen ausgegeben durch Teil B in 2015.
Eine weitere solide Idee schwebte durch die Trump Verwaltung, Reynolds sagt, geht es darum, es so dass Sie wählen Drogen unter Teil B gebunden sind, zu einem internationalen Preis-index. Nach dem plan, private Anbieter erhalten würde, zu verbreiten und bill Medicare Teil B Drogen; Medicare würde dann nur Erstattung der Kosten für das Medikament bei einer vergleichbaren rate zu dem, was Sie Kosten an anderer Stelle. In den nächsten fünf Jahren, das CMS hat geschätzt, das neue Modell würde im Ergebnis eine Netto-ersparnis von 30 Prozent aus, was gewesen wäre, verbrachte von Medicaid sonst.
“Es gibt einige ermutigende Zeichen, vor allem mit Medicare Teil B, die ein Programm, wo die Ausgaben das Wachstum im Durchschnitt um 10 Prozent jährlich in den letzten Jahren. Es ist also ein geeigneter Fokus für die politischen Entscheidungsträger,” Reynolds sagte Gizmodo.
Aber während diese Schritte wäre schön, es scheint Vermessen zu glauben, dass Sie kommen überall in der Nähe der Umkehr der Allgemeinen trends in drug Preise oder Kosten im Gesundheitswesen. Die wiedererstattung einige Ersparnisse aus einem pot von $25 Milliarden, wenn wir über US-Teil B-Medikament die Ausgaben im Jahr 2015 als Basis, ist nicht nichts, aber Teil B-Medikament die Ausgaben insgesamt nur einen Anteil von drei Prozent der gesamten Medicare-Ausgaben. Und es ist noch naiver zu glauben, dass die Republikaner daran interessiert sind, ernsthaft gefährden die Gewinne von Big Pharma durch die Konfrontation mit den radikalen Aktionen konnte.
Für eine, die Republikaner haben sich entschieden gegen die Idee der starken staatlichen Vorschriften, einschließlich der pharmazeutischen Industrie. Und sicher, die Branche könnte ein Lippenbekenntnis zu kritisieren, einige von Trump das Medikament Preispolitik, insbesondere der Teil B Preisindex plan. Aber es ist perfekt Inhalte Geld ausgeben, um Geld auf die Wahl der Republikaner office. Als Splinter bemerkte Letzte Woche, ein Bericht aus der Hauptstadt und wichtigster in diesem Monat festgestellt, dass die Pharma-Forschung und Hersteller von Amerika (PHaRMA), der wichtigsten Lobby-und Handelsgruppe der Industrie, spendeten Millionen, um verschiedene pro-Trump-dunkle-Geld-Gruppen und der republikanischen super-PACs im Jahr 2017.
Inzwischen, auf der linken Flanke, Senator Bernie Sanders (Vermont) und Vertreter Ro Khanna (D-Kalifornien) eingeführt, Ihren eigenen Vorschlag zur Senkung der Arzneimittel-Preise in dieser Woche. Es ist eine verbesserte version des Medicare Teil B Preisindex plan, die die Bestrafung von Unternehmen für Weiterbildung zu verkaufen Marke Droge zu deutlich höheren Preisen in den USA als in vergleichbaren Ländern wie Kanada und dem Vereinigten Königreich. Diejenigen, die tun würde, die Gefahr laufen, Ihre patent-Schutz frühzeitig, d.h. andere Unternehmen konnte Schritt und produzieren Ihre eigene generische Versionen.
“Anstatt zu einer Verbesserung der US-amerikanische health care system und hilft, den Zugang der Patienten Medikamente, die diese Politik gefährdet würde, Amerikas Fähigkeit, um wettbewerbsfähig zu bleiben und stattdessen replizieren fehlerhafte Politik der Länder, in denen die Bedürfnisse der Patienten sind beiseite geschoben,” die Lobby-Gruppe PHaRMA, die Pharmazeutische Forschung und Manufacturers of America, sagte der Sanders-plan in einer Erklärung zu Gizmodo.
Die Sanders-plan nicht gehen, um sich Recht bald, da Demokraten nur die Kontrolle über das Haus derzeit; im Senat, Sanders’ version würde wahrscheinlich nicht mal für eine Abstimmung, viel weniger passieren. Und es gibt legitime Fragen darüber, wie viel können wir Kraft Droge die Preise nach unten, ohne unerwünschte Folgen wie Senkung der Menge an Geld, die auf der Forschung von Unternehmen (natürlich, Pharma-Unternehmen investiert in die vorgibt, der Kompromiss ist viel höher, als es eigentlich sein). Aber Sanders und Khanna ‘ s Vorschlag ist die Art von aggressive Politik, die tatsächlich passt das Getöse Trump und andere im Weißen Haus haben ab und spuckte aus.
Alles, was weniger wird nicht wirklich alles tun, um ständig wachsenden Preise unter Kontrolle, geschweige denn, Sie tatsächlich senken die Kosten von verschreibungspflichtigen Medikamenten.
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